Sobre el envejecimiento físico y las afecciones médicas crónicas | 18 SEP 23

Efectos de la ooforectomía bilateral premenopáusica con o sin histerectomía

La extirpación temprana de ovarios probablemente acelere el proceso de envejecimiento y los problemas de salud
Autor/a: Mielke, Michelle; Kapoor, Ekta, Geske, Jennifer R., et al. Fuente: Menopause ():10.1097/GME.0000000000002254, September 12, 2023. | DOI: 10.1097/GME.0000000000002254 Long-term effects of premenopausal bilateral oophorectomy with or without hysterectomy on physical aging and chronic medical conditions

Un nuevo estudio sugiere que la ooforectomía bilateral premenopáusica (PBO), con o sin histerectomía, puede causar más condiciones médicas crónicas y una disminución de la función física en la etapa avanzada de la mediana edad.

Resumen

Objetivo

Examinamos los efectos a largo plazo de la ooforectomía bilateral premenopáusica (PBO) con o sin histerectomía concurrente o previa sobre la función física y cognitiva y sobre las probabilidades de enfermedades crónicas.

Métodos

Inscribimos a 274 mujeres con PBO con o sin histerectomía concurrente o previa y 240 referentes de 55 años o más que eran residentes del condado de Olmsted, MN en la PBO o fecha índice.

Las condiciones crónicas se evaluaron mediante la extracción de registros médicos. Los diagnósticos cognitivos se basaron en pruebas neurocognitivas. Una evaluación de la función física incluyó medidas de fuerza y movilidad. Los modelos de regresión multivariable compararon las características de mujeres con PBO <46 años, PBO 46-49 años y mujeres de referencia con ajustes por edad y otros factores de confusión.

Resultados

Las visitas clínicas (edad media, 67 años) fueron una mediana de 22 años después de la PBO o fecha índice. De 274 mujeres con PBO, 161 (59%) tenían <46 años en PBO y 113 (41%) tenían entre 46 y 49 años.

En comparación con los controles, las mujeres con antecedentes de PBO <46 años tenían mayores probabilidades de artritis (odds ratio [OR], 1,64; intervalo de confianza [IC] del 95 %, 1,06–2,55), asma (OR, 1,74; IC del 95 %, 1,03–2,93), apnea obstructiva del sueño (OR, 2,00; IC 95 %, 1,23–3,26) y fracturas óseas (OR, 2,86; IC 95 %, 1,17–6,98), y caminaron una distancia media más corta en la prueba de caminata de 6 minutos (b = −18,43; P = 0,034).

En comparación con sus referentes, las mujeres con antecedentes de OBP entre 46 y 49 años tenían mayores probabilidades de sufrir artritis (OR, 1,92; IC 95 %, 1,16–3,18) y apnea obstructiva del sueño (OR, 2,21; IC 95 %, 1,33–3,66). ).

No hubo diferencias significativas en el estado cognitivo de las mujeres con PBO en comparación con sus referentes.

Conclusiones

Las mujeres con antecedentes de ooforectomía bilateral premenopáusica (PBO) con o sin histerectomía concurrente o anterior, especialmente a la edad <46 años, tienen más enfermedades crónicas en la mediana edad en comparación con sus controles.


Comentarios

Las crecientes preocupaciones sobre los efectos potencialmente dañinos a largo plazo de la ooforectomía bilateral premenopáusica (PBO) han provocado una disminución en el número de mujeres que eligen extirpar proactivamente ambos ovarios como medida de precaución para protegerse contra el cáncer de ovario.

Un nuevo estudio identificó afecciones médicas crónicas específicas, como asma y artritis, asociadas con el procedimiento. Los resultados del estudio se publican en Menopause, la revista de The Menopause Society.

 

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