Efectivo en el riesgo de diabetes tipo 2 | 13 JUN 23

¿Puede el ejercicio ayudar a contrarrestar el riesgo genético de enfermedad?

Hubo una fuerte asociación inversa lineal de dosis-respuesta entre la actividad física y la diabetes tipo 2

Mantenerse activo podría ayudar a mantener a raya la aparición de diabetes tipo 2, incluso si alguien tiene un riesgo genético de desarrollar la enfermedad. Los investigadores dicen que esto destaca la importancia del ejercicio en la prevención de enfermedades crónicas.

Actividad física específica de intensidad medida por acelerómetro, riesgo genético y diabetes tipo 2 incidente: un estudio de cohorte prospectivo

Resumen

Objetivo

Aunque se sugieren 30 min/día de actividad física de intensidad moderada para prevenir la diabetes tipo 2 (DT2), las recomendaciones actuales se basan exclusivamente en autoinformes y rara vez consideran el riesgo genético. Examinamos las relaciones prospectivas de dosis-respuesta entre la actividad física total/específica de la intensidad y la incidencia de DT2 que se contabilizan y estratifican según los diferentes niveles de riesgo genético.

Métodos

Este estudio de cohorte prospectivo se basó en 59 325 participantes en el Biobanco del Reino Unido (edad media = 61,1 años en 2013-2015). La actividad física total/específica de la intensidad se recopiló mediante acelerómetros y se vinculó a registros nacionales hasta el 30 de septiembre de 2021.

Examinamos la forma de la asociación dosis-respuesta entre la actividad física y la incidencia de DT2 mediante splines cúbicos restringidos ajustados y estratificados por una puntuación de riesgo poligénico (basado en 424 polimorfismos de un solo nucleótido seleccionados) utilizando modelos de riesgos proporcionales de Cox.

Resultados

Durante una mediana de seguimiento de 6,8 años, hubo una fuerte asociación lineal de dosis-respuesta entre la actividad física de intensidad moderada a vigorosa (MVPA) y la DT2 incidente, incluso después de ajustar el riesgo genético.

En comparación con los participantes menos activos, los HR (IC del 95 %) para niveles más altos de MVPA fueron: 0,63 (0,53 a 0,75) para 5,3 a 25,9 min/día, 0,41 (0,34 a 0,51) para 26,0 a 68,4 min/día y 0,26 (0,18 a 0,38) durante >68,4 min/día.

Si bien no se encontró una interacción multiplicativa significativa entre las medidas de actividad física y el riesgo genético, encontramos una interacción aditiva significativa entre la MVPA y la puntuación de riesgo genético, lo que sugiere mayores diferencias de riesgo absoluto por niveles de MVPA entre aquellos con mayor riesgo genético.

Conclusión

Se debe promover la participación en actividad física, particularmente en MVPA, especialmente en aquellos con alto riesgo genético de DT2. Puede que no haya un umbral mínimo o máximo para los beneficios. Este hallazgo puede informar el desarrollo de futuras pautas e intervenciones para prevenir la DT2.

 

Asociación conjunta entre la actividad física total y de intensidad específica medida por acelerómetro y la puntuación de riesgo poligénico en incidentes de DT2.
Todos los análisis se basaron en modelos multivariables de riesgos proporcionales de Cox ajustados por edad como la escala de tiempo subyacente, género, día de uso total, estacionalidad, etnia, nivel educativo, ingresos familiares, índice de privación de Townsend, situación laboral, centros de evaluación, tabaquismo, consumo de alcohol. , puntaje de dieta saludable, fuentes de diagnóstico de DT2, hipertensión, dislipidemia, depresión, matriz de genotipado, los primeros 10 componentes principales de ascendencia y LPA o MVPA (MVPA y LPA se ajustaron mutuamente, pero no para el volumen total de actividad física). Se construyó una puntuación de riesgo poligénico con 424 SNP seleccionados en todo el genoma asociados significativamente con T2D, y se clasificó en grupos de riesgo genético bajo, intermedio y alto por tercil. *El eje y se traza en una escala logarítmica. LPA, actividad física de intensidad ligera; mg, miligravedad; MVPA, actividad física de intensidad moderada a vigorosa; P, percentiles; AF, actividad física;
 

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