Antecedentes
La primera vacuna COVID-19 fuera de un entorno de ensayo clínico se administró el 8 de diciembre de 2020. Para garantizar la equidad mundial de la vacuna, el Fondo de Acceso Global de Vacunas COVID-19 (COVAX) y la OMS establecieron objetivos de vacunas. Sin embargo, debido a la escasez de vacunas, estos objetivos no se lograron a finales de 2021. Nuestro objetivo era cuantificar el impacto mundial del primer año de los programas de vacunación contra la COVID-19.
Métodos
Un modelo matemático de transmisión y vacunación de COVID-19 se ajustó por separado a la mortalidad por COVID-19 notificada y al exceso de mortalidad por todas las causas en 185 países y territorios.
El impacto de los programas de vacunación contra la COVID-19 se determinó estimando las vidas adicionales perdidas si no se hubieran distribuido vacunas. También estimamos las muertes adicionales que se habrían evitado si los objetivos de cobertura de vacunación del 20 % establecidos por COVAX y del 40 % establecidos por la OMS se hubieran alcanzado para fines de 2021.
Resultados
Según las muertes por COVID-19 notificadas oficialmente, estimamos que las vacunas previnieron 14,4 millones de muertes por COVID-19 (95 % de intervalo creíble [Crl] 13,7–15,9) en 185 países y territorios entre el 8 de diciembre de 2020 y y el 8 de diciembre de 2021.
Esta estimación aumentó a 19·8 millones (95% Crl 19·1–20·4) muertes por COVID-19 evitadas cuando usamos el exceso de muertes como una estimación de la verdadera extensión de la pandemia, lo que representa un reducción global del 63% en el total de muertes (19,8 millones de 31,4 millones) durante el primer año de vacunación contra el COVID-19.
En los países con compromiso de mercado anticipado de COVAX, estimamos que se evitó el 41 % del exceso de mortalidad (7,4 millones [95 % Crl 6,8–7,7] de 17,9 millones de muertes). En los países de bajos ingresos, estimamos que se podría haber evitado un 45% adicional (95% CrI 42–49) de las muertes si cada país hubiera alcanzado el objetivo de cobertura de vacunación del 20% establecido por COVAX, y que un 111% adicional (105–118) de muertes podrían haberse evitado si cada país hubiera alcanzado el objetivo del 40% establecido por la OMS para fines de 2021.
Interpretación La vacunación contra la COVID-19 ha alterado sustancialmente el curso de la pandemia, salvando decenas de millones de vidas en todo el mundo. Sin embargo, el acceso inadecuado a las vacunas en los países de bajos ingresos ha limitado el impacto en estos entornos, lo que refuerza la necesidad de equidad y cobertura mundial de vacunas. |
Comentarios
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