Los trastornos alimentarios son trastornos psiquiátricos caracterizados por conductas anormales de alimentación o control de peso, que pueden conducir a problemas de salud graves.

Estos trastornos incluyen anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno por atracón y trastorno alimentario no especificado de otra manera. Se definen de acuerdo con los signos y síntomas individuales y con grados de gravedad detallada en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (Quinta Edición) (DSM-5), así como en la Clasificación Internacional de Enfermedades de la Organización Mundial de la Salud, 11ª Revisión (ICD-11).

De igual forma, se reconocen dentro de los trastornos mentales incluidos en la Carga Global de Enfermedades, Lesiones y el Estudio de factores de riesgo 2019 y actualmente son una preocupación de salud pública en la mayoría de los países de ingresos medios y altos porque su prevalencia en los jóvenes ha aumentado notablemente en los últimos 50 años incrementando el número de vidas perdidas (entre 1990 y 2019) y causó 318,3 muertes en todo el mundo en 2019.

La etiología de los trastornos alimentarios es muy compleja y, al igual que otros trastornos psiquiátricos como la depresión y la ansiedad, surge de la intersección de muchos factores de riesgo. Aunque la prevalencia varía según las poblaciones de estudio y las definiciones utilizadas, se reconoce que los trastornos alimentarios son comunes en adolescentes y aún más comunes en adultos jóvenes. estar entre el 1,2% (niños) y el 5,7% (niñas), con una incidencia creciente en las últimas décadas. Considerando que la adolescencia media tardía es un período pico de los trastornos alimentarios y sus síntomas, conocer y comprender la proporción de trastornos alimentarios entre los jóvenes es un tema crucial.

A pesar de lo anterior, hasta el momento, ninguna revisión sistemática y metanálisis determinó la proporción de trastornos alimentarios entre niños y adolescentes. Desde una perspectiva epidemiológica, identificar la magnitud de los trastornos alimentarios y su distribución en poblaciones de riesgo es crucial para planificar y ejecutar acciones encaminadas a prevenirlos, detectarlos y tratarlos. Por lo tanto, el objetivo del presente estudio fue establecer la proporción entre niños y adolescentes de trastornos alimentarios evaluados con la herramienta SCOFF, uno de los métodos más utilizados para estudiar los trastornos alimentarios en esta población.

Establecer la proporción entre niños y adolescentes de trastornos alimentarios evaluados con la herramienta SCOFF.

Se realizaron búsquedas sistemáticas en cuatro bases de datos (PubMed, Scopus, Web of Science y Cochrane Library) con límites de fecha desde enero de 1999 hasta noviembre de 2022.

Los estudios debían cumplir con los siguientes criterios: (1) participantes: estudios de muestras comunitarias de niños y adolescentes de 6 a 18 años y (2) resultado: trastornos alimentarios evaluados mediante el cuestionario SCOFF.

Los criterios de exclusión incluyeron (1) estudios realizados con jóvenes que tenían un diagnóstico de trastornos físicos o mentales; (2) estudios que se publicaron antes de 1999 porque el cuestionario SCOFF se diseñó en ese año; (3) estudios en los que se recopilaron datos durante la COVID-19 porque podrían introducir un sesgo de selección; (4) estudios basados ​​en datos de las mismas encuestas/estudios para evitar la duplicación; y (5) revisiones sistemáticas y/o metanálisis y estudios cualitativos y de casos.

Se llevó a cabo una revisión sistemática y un metanálisis de acuerdo con la guía de notificación de elementos de notificación preferidos para revisiones sistemáticas y metanálisis (PRISMA).

Proporción de trastornos alimentarios entre niños y adolescentes evaluados con la herramienta SCOFF.

Treinta y dos estudios, incluidos 63.181 participantes, de 16 países se incluyeron en esta revisión sistemática y metanálisis. La proporción global de niños y adolescentes con trastornos alimentarios fue del 22,36 % (IC 95 %, 18,84 %-26,09 %; p < 0,001; n = 63 181) (I 2 = 98,58 %).

Las niñas fueron significativamente más propensas a informar trastornos alimentarios (30,03 %; IC del 95 %, 25,61 %-34,65 %; n = 27 548) que los niños (16,98 %; IC del 95 %, 13,46 %-20,81 %; n = 26 170) (p < 0,001).

Los trastornos alimentarios se hicieron más elevados con el aumento de la edad (B, 0,03; IC del 95 %, 0-0,06; P = 0,049) y del índice de masa corporal ( B , 0,03; IC del 95 %, 0,01-0,05; P  < 0,001).

En esta revisión sistemática y metanálisis, la evidencia disponible de 32 estudios que comprenden muestras grandes de 16 países mostró que el 22 % de los niños y adolescentes presentaban trastornos alimentarios según la herramienta SCOFF.