Sesiones Científicas del American College of Cardiology 2023
Diferencias de sexo en los resultados a 10 años después de la intervención coronaria percutánea con stents liberadores de fármacos: conocimientos de la cooperación DECADE. Circulación 2023;147:575-585.
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Aspectos destacados
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Preguntas de estudio:
¿Existen diferencias relacionadas con el sexo en los resultados a largo plazo después de la intervención coronaria percutánea (ICP) con stent liberador de fármacos (SFA)?
Métodos:
Se agruparon los datos individuales de los pacientes tratados con DES en cinco ensayos controlados aleatorios con un seguimiento de 10 años. Los pacientes fueron divididos en dos grupos por sexo. El análisis de los datos de los participantes individuales se realizó utilizando un enfoque de una etapa al ingresar un efecto de agrupación por estudio principal en todos los modelos univariables y multivariables centrados en el sexo.
Los principales resultados de interés para este análisis incluyeron muerte cardiovascular, infarto de miocardio (IM), revascularización repetida y trombosis definitiva del stent hasta 10 años después de la ICP.
La supervivencia se analizó mediante el método de Kaplan-Meier para estimar el tiempo hasta el primer evento, y las diferencias entre los dos grupos se probaron con la prueba de rango logarítmico. Los cocientes de riesgos instantáneos (HR) y los intervalos de confianza (IC) del 95 % se calcularon con un modelo de riesgos proporcionales de Cox.
Resultados:
Entre los 9700 pacientes que se sometieron a PCI con implantación de DES incluidos en el presente análisis, 2296 eran mujeres y 7404 eran hombres. Hasta los 10 años, la muerte cardiovascular ocurrió en 407 de los 2296 pacientes femeninos y 1012 de los 7404 pacientes masculinos (HR ajustado [aHR], 0,94; intervalo de confianza [IC] del 95 %, 0,80–1,11).
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