Sesiones Científicas del American College of Cardiology 2023
El aislamiento social y la soledad aumentan el riesgo de insuficiencia cardíaca
Ambos factores pueden desempeñar un papel, pero los sentimientos de soledad tienen un mayor impacto en el riesgo, según un estudio de gran tamaño
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Resumen Antecedentes El aislamiento social y la soledad han surgido como factores de riesgo importantes para las enfermedades cardiovasculares, particularmente durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus. Sin embargo, no está claro si el aislamiento social y la soledad tenían asociaciones independientes y conjuntas con la insuficiencia cardíaca (IC) incidente. Objetivos Este estudio buscó examinar la asociación del aislamiento social, la soledad y su combinación con la IC incidente. Métodos El estudio UK Biobank es un estudio de cohorte basado en la población. El aislamiento social y la soledad se evaluaron mediante cuestionarios autoadministrados. Los casos de IC se identificaron vinculando los registros hospitalarios y los registros de defunción. Se calculó la puntuación de riesgo poligénico ponderado asociado a IC. Resultados Entre los 464.773 participantes (edad media: 56,5 ± 8,1 años, 45,3 % hombres), se documentaron 12 898 casos incidentes de IC durante una mediana de seguimiento de 12,3 años. El aislamiento social (más frente a menos: HR ajustado: 1,17; IC 95%: 1,11-1,23) y la soledad (sí frente a no: HR ajustado: 1,19; IC 95%: 1,11-1,27) se asociaron significativamente con un mayor riesgo de IC incidente. La asociación entre riesgo elevado de IC y aislamiento social fue modificada por la soledad (Pinteracción = 0,034). Solo se encontró un gradiente de asociación entre el aislamiento social y el riesgo de incidentes de IC entre los individuos sin soledad (Ptrend < 0,001), pero no entre los que tenían soledad (Ptrend = 0,829). Estas asociaciones fueron independientes del riesgo genético de IC. Conclusiones El aislamiento social y la soledad se asociaron de forma independiente con una mayor probabilidad de incidencia de IC, independientemente del riesgo genético. La asociación entre el aislamiento social y la IC incidente fue potencialmente modificada por el estado de soledad. |
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Los estudios han demostrado que el aislamiento social y la soledad son factores de riesgo importantes para las enfermedades cardiovasculares, pero se sabe menos sobre su conexión específica con la insuficiencia cardíaca. Un nuevo estudio publicado en JACC: Insuficiencia Cardíaca muestra que tanto el aislamiento social como la soledad están asociados con tasas más altas de insuficiencia cardíaca, pero si una persona se siente sola o no es más importante para determinar el riesgo que si realmente está sola.
La desconexión social se puede clasificar en dos componentes diferentes, pero conectados. El "aislamiento social" se refiere a estar objetivamente solo o tener conexiones sociales poco frecuentes, mientras que la "soledad" se define como un sentimiento doloroso causado cuando el nivel real de interacción social de alguien es menor de lo que le gustaría que fuera.
Para el estudio, los investigadores analizaron datos del estudio Biobank del Reino Unido, que siguió los resultados de salud de la población durante 12 años y evaluó factores psicosociales como el aislamiento social y la soledad a través de cuestionarios autoinformados. Los investigadores analizaron los resultados de salud de una población de más de 400 000 adultos de mediana edad y mayores. Los estudios anteriores no han sido concluyentes, con resultados inconsistentes y han utilizado diferentes medidas para evaluar el aislamiento social y la soledad, dijo Jihui Zhang, MD, PhD, investigador de la Universidad Médica de Guangzhou en Guangzhou, China, y autor principal del estudio.
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