Determinantes sociales del sucidio
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Resumen Antecedentes La tasa de mortalidad por suicidio en la Región de las Américas ha ido en aumento, mientras que ha disminuido en todas las demás regiones de la Organización Mundial de la Salud; destacando la necesidad urgente de mejorar los esfuerzos de prevención. Obtener una mejor comprensión de los factores contextuales a nivel de población asociados con el suicidio puede ayudar a tales esfuerzos. Nuestro objetivo fue evaluar los factores contextuales asociados con las tasas de mortalidad por suicidio específicas por sexo a nivel de país en la Región de las Américas para 2000-2019. Métodos Las estimaciones anuales de mortalidad por suicidio estandarizadas por edad y específicas por sexo se obtuvieron de la base de datos de estimaciones de salud global de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Para investigar la tendencia de la tasa de mortalidad por suicidio específica por sexo a lo largo del tiempo en la región, realizamos un análisis de regresión de punto de unión. Luego aplicamos un modelo mixto lineal para estimar los efectos de factores contextuales específicos en la tasa de mortalidad por suicidio en los países de la región a lo largo del tiempo. Todos los factores contextuales potencialmente relevantes, obtenidos de las covariables del Estudio de Carga Global de Enfermedad 2019 y el Banco Mundial, se seleccionaron de manera escalonada. Resultados Descubrimos que la tasa media de mortalidad por suicidio a nivel de país entre los hombres de la región disminuyó a medida que aumentó el gasto en salud per cápita y la proporción del país con una densidad de población moderada; y aumentó a medida que aumentaba la tasa de mortalidad por homicidio, la prevalencia del consumo de drogas por vía intravenosa, la prevalencia ponderada del riesgo del consumo de alcohol y la tasa de desempleo. La tasa media de mortalidad por suicidio a nivel nacional entre las mujeres de la región disminuyó a medida que aumentaba el número de médicos empleados por cada 10.000 habitantes y la proporción del país con una densidad de población moderada; y aumentó cuando aumentaron la desigualdad educativa relativa y la tasa de desempleo. Interpretación Aunque hubo cierta superposición, los factores contextuales que afectaron significativamente la tasa de mortalidad por suicidio entre hombres y mujeres fueron muy diferentes, lo que refleja la literatura actual sobre los factores de riesgo de suicidio a nivel individual. En conjunto, nuestros datos respaldan que se debe considerar el sexo al adaptar y probar las intervenciones de reducción del riesgo de suicidio y al desarrollar estrategias nacionales de prevención del suicidio. |
Tasas de mortalidad por suicidio estandarizadas por edad por 100.000 habitantes entre hombres en la Región de las Américas, 2019.
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Determinantes sociales de la salud que afectan las tasas de suicidio
Un estudio dirigido por CAMH sobre las tasas nacionales de suicidio en 33 países de las Américas durante los últimos 20 años ha encontrado varios factores contextuales clave asociados con las tasas nacionales de suicidio.
Los autores afirman que, si bien las tasas de suicidio en el resto del mundo han disminuido en las últimas dos décadas, han aumentado en América del Norte, Central y del Sur, lo que destaca lo que dicen es una necesidad urgente de una prevención del suicidio mejorada y específica.
Se cree que el estudio, recién publicado en The Lancet Regional Health – Americas , es el primero de su tipo en examinar el impacto de factores contextuales específicos asociados con las tasas nacionales de suicidio en las Américas. Usando datos de salud pública de la base de datos de estimaciones de salud global de la Organización Mundial de la Salud de 2000 a 2019, los autores encontraron ocho factores a nivel de población asociados con las tasas de suicidio:
- Consumo de alcohol
- Desigualdad educativa
- Gasto en salud
- Tasa de homicidios
- Uso de drogas intravenosas
- Número de empleados médicos
- Densidad de población
- Tasa de desempleo
"Al cuantificar las asociaciones entre estos factores específicos y las tasas de suicidio a nivel de país, podemos proporcionar a los tomadores de decisiones la evidencia que necesitan para crear estrategias nacionales efectivas de prevención del suicidio", dijo la autora, la Dra. Shannon Lange, científica independiente del Instituto de Salud Mental. Investigación en Políticas de Salud en el CAMH. “Nuestros resultados indican que se deben enfatizar las medidas multisectoriales dirigidas a la salud y el bienestar social”.
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