Barcelona: 26 al 29 de agosto de 2022 | 26 AGO 22

Congreso Europeo de Cardiología

Uno de los encuentros más importantes de la agenda científica anual
INDICE:  1. Página 1 | 2. Estatinas | 3. Tabaquismo | 4. Sueño y obesidad | 5. AINES e IC | 6. Contaminación del aire | 7. Vacunas ARN COVID | 8. Aldosterona | 9. Marcapasos | 10. Ejercicio en octogenarios | 11. Cannabis medicinal | 12. Drogas ilícitas | 13. Hipertensión pulmonar | 14. Guía cardio-oncología | 15. Sueño y riesgo CV | 16. Polipíldora | 17. Cambio climático | 18. Horario de los antihipertensivos | 19. TBQ y monóxido de carbono | 20. Acetazolamida | 21. Cribado cardiovascular | 22. Influenza, vacunas | 23. Angioplastia disfunción VI | 24. Oxigenación post paro cardíaco | 25. Presión arterial en paro cardíaco | 26. Alopurinol | 27. Inteligencia artificial | 28. Dapagliflozina | 29. Asundexian | 30. Fiebre Reumática: anticoagulantes | 31. Cribado de fibrilación auricular | 32. Inteligencia artificial y estenosis aórtica | 33. Algoritmo riesgo CV | 34. DCI extravascular | 35. Pruebas funcionales post PCI | 36. FRAME-AMI | 37. Evolocumab | 38. IRC revascularización | 39. Muerte súbita: finerenona | 40. Terapia antiplaquetaria dual | 41. Muerte súbita: predictores | 42. Prevención ACV: asundexian | 43. Selección para angiografía | 44. Actividad de la placa ATC | 45. Guía riesgo quirúrgico | 46. Actualizaciones de estudios | 47. Riesgo poligénico | 48. Guía cardio-oncología | 49. Guía arritmias ventriculares y muerte súbita | 50. IA en estenosis aórtica grave | 51. FR en mujeres | 52. Lipoproteína(a) | 53. COVID19 | 54. PCI acceso radial | 55. Inhibidor de P2Y12 | 56. Estatinas, beneficios | 57. Marfan | 58. Imágenes coronarias | 59. Empagliflozina en IAM | 60. Dispositivos, complicaciones
Guía riesgo quirúrgico

Todos los pacientes mayores de 65 años deben someterse a un control cardíaco antes de una cirugía no cardíaca de alto riesgo

Preámbulo

Las guías resumen y evalúan la evidencia disponible, con el objetivo de ayudar a los profesionales de la salud a proponer las mejores estrategias de manejo para un paciente individual con una condición dada. Las guías y sus recomendaciones deben facilitar la toma de decisiones de los profesionales de la salud en su práctica diaria. Las pautas, sin embargo, no reemplazan la relación del paciente con su médico. Las decisiones finales con respecto a un paciente individual deben ser tomadas por los profesionales de la salud responsables, en función de lo que consideren más apropiado en las circunstancias. Estas decisiones se toman en consulta con el paciente y el cuidador, según corresponda.

Las guías están destinadas a ser utilizadas por profesionales de la salud. Para garantizar que todos los usuarios tengan acceso a las recomendaciones más recientes, la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) pone a disposición de forma gratuita sus directrices. El ESC advierte a los lectores que el lenguaje técnico puede ser malinterpretado y declina cualquier responsabilidad al respecto.

Se recomienda un chequeo cardíaco incluso en personas aparentemente sanas mayores de 65 años antes de una cirugía no cardíaca de riesgo intermedio o alto, según las Directrices sobre evaluación cardiovascular de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y manejo de pacientes sometidos a cirugía no cardiaca publicado en European Heart Journal.

Se estima que más de 300 millones de personas se someten a una cirugía mayor en todo el mundo cada año. Casi el 85% de las operaciones mayores son procedimientos no cardíacos. En la Unión Europea, se estima que al menos 660.000 complicaciones cardiovasculares mayores ocurren anualmente debido a cirugías no cardíacas. El documento proporciona consejos para el cuidado preoperatorio, operatorio y postoperatorio de pacientes sometidos a cirugía no cardiaca. El objetivo es prevenir las complicaciones cardiovasculares, incluido el infarto de miocardio, la trombosis (coágulos de sangre) en los stents, los trastornos del ritmo cardíaco, la embolia pulmonar, el accidente cerebrovascular y la muerte.

La probabilidad de complicaciones cardiovasculares depende de las características del paciente así como del tipo de cirugía y si es electiva o urgente. Las cirugías se clasifican como riesgo quirúrgico bajo (menos del 1%), intermedio (1-5%) y alto (más del 5%) según la probabilidad de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o muerte por enfermedad cardiovascular dentro de los 30 días. Por ejemplo, la cirugía de rodilla es de bajo riesgo, un trasplante de riñón es de riesgo intermedio y un trasplante de pulmón es de alto riesgo.


Figura:
El riesgo total es una interacción del riesgo relacionado con el paciente y relacionado con la cirugía. Idealmente, el riesgo total debería estar lo más cerca posible de la esquina inferior izquierda, eligiendo cirugía/procedimiento/anestesia/institución con el menor riesgo posible junto con esfuerzos para mitigar el riesgo CV del paciente.

La profesora Julinda Mehilli del Hospital Landshut-Achdorf, Landshut, Alemania, dijo: "En pacientes de 45 a 65 años de edad sin signos, síntomas o antecedentes de enfermedad cardiovascular, se debe considerar un electrocardiograma (ECG) y mediciones de troponina antes de pacientes de alto riesgo no diagnosticados". -cirugía cardíaca."

La guía describe las acciones que los pacientes pueden tomar antes y después de la cirugía para reducir la probabilidad de complicaciones cardiovasculares.

 

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