El análisis sugiere una reducción de la muerte cardíaca súbita con finerenona
Análisis de mortalidad de FIDELITY presentado en una sesión de línea directa en el Congreso ESC 2022
Finerenona reduce el riesgo de muerte por todas las causas en pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal, pero sí reduce la probabilidad de muerte súbita cardíaca.
Se estima que los pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica tienen una expectativa de vida de 16 años más corta que sus pares sin estas condiciones. La mayoría de las muertes de estos pacientes se deben a enfermedades cardiovasculares, con una incidencia hasta seis veces superior a la de la población general. 4 Con el aumento de la prevalencia de la enfermedad renal crónica y la diabetes tipo 2, se necesitan más esfuerzos para mejorar la supervivencia en esta población de pacientes.
Un análisis anterior de FIDELITY, presentado en el Congreso ESC 2021, mostró que el antagonista de los receptores de mineralocorticoides no esteroideos, la finerenona, redujo el riesgo de resultados cardiovasculares y renales en comparación con el placebo en 13 026 pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica inscritos en FIDELIO-DKD y FIGARO- Ensayos DKD. El presente análisis evaluó las causas de mortalidad en la población FIDELITY. Las causas de muerte fueron adjudicadas por un comité de eventos clínicos independiente cegado a la asignación del tratamiento.
Este fue un análisis exploratorio preespecificado de datos de pacientes individuales agrupados de FIDELIO-DKD y FIGARO-DKD. El análisis incluyó a 13.026 pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica aleatorizados al tratamiento con finerenona o placebo. Todos los pacientes recibieron un tratamiento óptimo con un inhibidor del sistema renina-angiotensina. La mediana de duración del seguimiento fue de 3,0 años. La edad promedio de los participantes fue de 64,8 años y el 69,8% eran hombres.
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