Congreso Europeo de Cardiología

Cannabis recetado para el dolor relacionado con un pequeño riesgo de problemas cardíacos

El cannabis recetado para el dolor crónico se asocia con un riesgo elevado de trastornos del ritmo cardíaco, según una investigación presentada en el Congreso ESC 2022.

La autora del estudio, la Dra. Nina Nouhravesh del Hospital Universitario Gentofte, Dinamarca, dijo: “El dolor crónico es un problema creciente. Según las autoridades sanitarias danesas, el 29 % de los adultos daneses mayores de 16 años informaron dolor crónico en 2017, frente al 19 % en 2000. El cannabis medicinal se aprobó en enero de 2018 a modo de prueba en Dinamarca, lo que significa que los médicos pueden prescribirlo para dolor crónico si todas las demás medidas, incluidos los opioides, han resultado insuficientes. Los datos de seguridad son escasos, por lo que este estudio investigó los efectos secundarios cardiovasculares del cannabis medicinal y, en particular, las arritmias, ya que anteriormente se habían encontrado trastornos del ritmo cardíaco en usuarios de cannabis recreativo.”

El cannabis medicinal viene en varias formulaciones dependiendo de los niveles de tetrahidrocannabinol (THC) y cannabidiol (CBD). En Dinamarca se pueden recetar dronabinol (THC alto), cannabinoides (más THC que CBD) y cannabidiol (CBD alto). La droga se puede inhalar, comer o rociar en la boca.

Los investigadores identificaron un total de 1,6 millones de pacientes diagnosticados con dolor crónico en Dinamarca entre 2018 y 2021. De ellos, 4931 pacientes (0,31 %) reclamaron al menos una receta de cannabis (dronabinol 29 %, cannabinoides 46 %, cannabidiol 25 %). Cada usuario fue emparejado por edad, sexo y diagnóstico de dolor con cinco no usuarios con dolor crónico que actuaron como controles. Se siguió a usuarios y controles durante 180 días y se compararon sus riesgos de nuevas afecciones cardiovasculares.

La mediana de edad de los participantes fue de 60 años y el 63% eran mujeres. El estudio informa, por primera vez, sobre las condiciones de dolor crónico de los usuarios de cannabis medicinal en Dinamarca. El 17,8% tenía cáncer, el 17,1% artritis, el 14,9% dolor de espalda, el 9,8% enfermedades neurológicas, el 4,4% cefalea, el 3,0% fracturas complicadas y el 33,1% otros diagnósticos (principalmente dolor crónico no especificado).