Incremento de la mortalidad y tratamiento insuficiente | 05 JUL 22

Enfermedad mental grave y síndromes coronarios

Mortalidad, revascularización y farmacoterapia cardioprotectora después del síndrome coronario agudo en pacientes con enfermedad mental grave: revisión sistemática y metanálisis
Autor/a: Joe Kwun Nam Chan, Ryan Sai Ting Chu, Chun Hung, Jenny Wai Yiu Law, Corine Sau Man Wong, Wing Chung Chang Fuente: Schizophrenia Bulletin, sbac070 Mortality, Revascularization, and Cardioprotective Pharmacotherapy After Acute Coronary Syndrome in Patients With Severe Mental Illness: A Systematic Review and Meta-analysis Get access Arrow Joe Kwun Nam Chan, Ryan Sai Ting Chu, Chu

Antecedentes e Hipótesis

Las personas con enfermedad mental grave (SMI) pueden experimentar un exceso de mortalidad y un tratamiento desigual después del síndrome coronario agudo (SCA). Sin embargo, la farmacoterapia cardioprotectora y los diagnósticos de SMI distintos de la esquizofrenia rara vez se examinan en revisiones anteriores.

Presumimos que la enfermedad mental grave (SMI), incluido el trastorno bipolar (BD), se asocia con una mayor mortalidad posterior a un SCA, una menor revascularización y diferencias en la recepción de medicamentos cardioprotectores en relación con aquellos sin SMI.

Diseño del estudio

Realizamos un metanálisis para sintetizar cuantitativamente las estimaciones de mortalidad post-SCA, eventos cardíacos adversos mayores (MACE) y recepción de procedimientos coronarios invasivos y medicamentos cardioprotectores en pacientes con SMI, que incluyen esquizofrenia, BD y otras psicosis no afectivas, en relación con homólogos no SMI.

Se realizaron análisis de subgrupos estratificados por subtipos de SMI (esquizofrenia, BD), estado de SCA incidente y marco de tiempo posterior a la SCA para la evaluación de resultados.

Resultados del estudio

Se incluyeron 22 estudios (n= 12. 235.501, incluidos 503.686 pacientes con trastorno mental grave (SMI).

 

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