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Aspectos destacados • Las mujeres que se someten a tratamientos médicos e invasivos para la EAC suelen tener peores resultados que los hombres. • Las diferencias relacionadas con el sexo en los resultados del tratamiento entre pacientes con CAD implican interacciones entre factores biológicos, sociales y culturales. • Se necesita más investigación para mejorar la aplicación y los resultados del tratamiento para mujeres con CAD. |
Las diferencias biológicas y socioculturales entre hombres y mujeres son complejas y probablemente explican la mayoría de las variaciones en la epidemiología y los resultados del tratamiento de la enfermedad arterial coronaria (EAC) entre los 2 sexos.
Se han descrito peores resultados en mujeres después de tratamientos conservadores e invasivos de CAD. Por ejemplo, se han informado niveles elevados de reactividad plaquetaria residual durante el tratamiento con fármacos antiplaquetarios, tasas más altas de resultados cardiovasculares adversos después de la revascularización coronaria percutánea y una mortalidad operatoria y a largo plazo más alta después de la cirugía de derivación coronaria en mujeres en comparación con hombres.
A pesar del creciente reconocimiento de los determinantes de los resultados específicos del sexo, la representación de las mujeres en los estudios clínicos sigue siendo baja y las estrategias de manejo específicas del sexo generalmente no se proporcionan en las guías.