Antecedentes
Se espera que aumenten las muertes relacionadas con el cáncer durante la próxima década debido a los déficits de detección del cáncer asociados con la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Aunque se han cuantificado los déficits nacionales, no ha habido una respuesta estructurada ampliamente disponible para identificar y abordar los déficits locales.
Los objetivos de este informe son compartir datos preliminares sobre los déficits mensuales de detección de cáncer de mama, colorrectal, de pulmón y de cuello uterino en diversos entornos y proporcionar materiales en línea de un estudio nacional de mejora de la calidad (QI) para ayudar a otras instituciones a abordar los déficits de detección locales. .
Métodos
Este estudio prospectivo nacional de QI sobre el regreso a la detección inscribió a 748 programas de cáncer acreditados en los Estados Unidos desde abril hasta junio de 2021. Se usaron volúmenes de pruebas de detección mensuales (MTV) locales prepandémicos y pandémicos para calcular el cambio porcentual relativo en MTV para describir la brecha de selección mensual.
Resultados
La mayoría de los establecimientos informaron deficiencias mensuales en las pruebas de detección (cáncer colorrectal, 80,6 % [n = 104/129]; cáncer de cuello uterino, 69,0 % [n = 20/29]; cáncer de mama, 55,3 % [n = 241/436]; cáncer de pulmón , 44,6% [n = 98/220]).
En general, la mediana del cambio porcentual relativo en el MTV osciló entre –17,7 % para el cáncer colorrectal (rango intercuartil [IQR], –33,6 % a –2,8 %), –6,8 % para el cáncer de cuello uterino (IQR, –29,4 % a 1,7 %), –1,6% para cáncer de mama (RIC, –9,6% a 7,0%) y 1,2% para cáncer de pulmón (RIC, –16,9% a 19,0%).
No se observaron diferencias geográficas. Hubo diferencias estadísticamente significativas en el cambio porcentual en el MTV entre los tipos de instituciones para la detección del cáncer colorrectal (P = 0,02).
Conclusión
La detección del cáncer aún necesita atención urgente, y los recursos de detección disponibles en línea pueden ayudar a las instalaciones a cerrar brechas críticas y abordar las pruebas de detección perdidas en 2020.
Aspectos destacados Pregunta: ¿Cómo se pueden mitigar los efectos de la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 en la detección del cáncer? Hallazgos: Cuando se proporcionaron recursos nacionales, incluidos métodos para calcular los déficits de detección locales, 748 programas de cáncer se inscribieron rápidamente en un estudio nacional de regreso a la detección, y la mayoría identificó déficits de detección locales, sobre todo en cáncer colorrectal. Con estos resultados, se iniciaron 814 proyectos de mejora de la calidad con el potencial de agregar 70 000 pruebas de detección en 2021. Significado: La detección del cáncer todavía necesita atención urgente, y los recursos en línea pueden ayudar a cerrar los déficits críticos de detección. |
Comentarios
El estudio identifica y aborda los déficits de detección del cáncer en EE. UU. debido a la pandemia de COVID-19
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