Actualización | 22 JUL 09

Linfedema

La Dra. Graciela Figueiredo nos habla de esta patología relativamente frecuente cuyo diagnóstico y tratamiento no están generalmente bien resueltos. Sus portadores sufren consecuencias psicológicas, laborales, familiares y sociales.
Autor/a: Dra. Graciela Figueiredo Fuente: Clínica Médica "A", Htal. Maciel - Master en Medicina Familiar 
INDICE:  1. Fisiopatología y diagnóstico | 2. Prevención y tratamiento | 3. Imágenes
Fisiopatología y diagnóstico

Fisiopatología del Edema

Podríamos definir al edema como el acúmulo de líquidos en los tejidos. Dependiendo de los estados patológicos que se producen en el organismo, existen diversos mecanismos que pueden desencadenar un edema. Un aumento de la presión capilar, ya sea por incremento de la presión venosa, de la presión arterial o por obstrucción del sistema venoso, puede originar el edema. En otras ocasiones el edema vendrá dado por una disminución de la presión coloidosmótica del plasma, como ocurre en todas aquellas circunstancias en que disminuye la concentración de proteínas plasmáticas, como en las grandes quemaduras, en los síndromes de mal absorción o en la nefrosis. ¿Pero qué ocurre en el sistema linfático? ¿De qué manera participa en la producción del edema? Fóldi, establece una serie de conceptos que nos permiten entender la participación de los linfáticos en el desarrollo del edema. Así, dicho autor entiende como "lymphatic protein load" que podría traducirse como "carga proteica linfática", la cantidad de proteínas plasmáticas extravasculares que se supone se reabsorben por los linfáticos en la unidad de tiempo. Por otro lado denomina "limphatic water load" (carga acuosa linfática), a la cantidad de agua que sale de los capilares sanguíneos por filtración y reabsorción directa en el torrente circulatorio. Basándose en estos principios, Fóldi establece dos grupos fundamentales de insuficiencia linfática: la insuficiencia dinámica y la insuficiencia mecánica.

 

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