Revisión basada en evidencias | 17 DIC 08

Tratamiento del herpes labial y genital

El herpes es muy común y si bien el diagnóstico es sencillo no es así la elección del tratamiento.
15
19
Autor/a: Dres. Christina Cernik, Kelly Gallina, Robert T. Brodell. Arch Intern Med. 2008;168(11):1137-1144.

Las infecciones por el virus del herpes simple (VHS) genital y labial  son enfermedades de consulta frecuente en atención primaria. Si bien el diagnóstico es sencillo, no lo es tanto la elección del tratamiento farmacológico. El aciclovir, el valaciclovir y el famciclovir son los 3 antivirales más usados.

El diagnóstico suele ser fácil en pacientes inmunocompetentes y todos los fármacos disponibles son muy seguros, ya que se tornan activps solo dentro de las células infectadas por el virus, mediante la conversión generada por la timidinacinasa viral. Por desgracia, surge la confusión porque:

1) cada uno de los 3 fármacos interviene en diversos regímenes

2) VSH vs. herpes zoster

3) tratamiento supresorio vs. indicaciones episódicas intermitentes

4) infecciones primarias vs. infecciones secundarias

5) infecciones orales y genitales

6) evolución de las estrategias terapéuticas aprobadas por la FDA.

En esta revisión se han seguido tres enfoques: el tratamiento episódico intermitente, tratamiento supresor crónico y, tratamiento supresor intermitente.

 

Comentarios

Usted debe ingresar al sitio con su cuenta de usuario IntraMed para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión. Si ya tiene una cuenta IntraMed o desea registrase, ingrese aquí

AAIP RNBD
Términos y condiciones de uso | Todos los derechos reservados | Copyright 1997-2021