Erosiones corneales | 20 SEP 06

Patogénesis, características clínicas y tratamiento de las erosiones corneales

El presente estudio investiga la patogénesis, características clínicas y alternativas de tratamiento de las erosiones corneales.
Autor/a: Autores: S Ramamurthi, MQ Rahman, GN Dutton, and K Ramaesh Fuente: Comentario y resumen objetivo: Dr. Martín Mocorrea Pathogenesis, clinical features and management of recurrent corneal erosions. Eye (2006) 20, 635–644
INDICE:  1. Desarrollo | 2. Bibliografía
Desarrollo

Las erosiones corneales recurrentes (ECR) son comunes y se caracterizan por reiterados episodios de dolor, dificultad para abrir los ojos, lagrimeo y fotofobia producto de una mala adhesión epitelial. En la mayoría de los pacientes con ECR, el factor desencadenante es un trauma. Otras causas que pueden provocarlas son heridas producidas por químicos o temperatura, queratitis herpética previa, disfunción de la glándula de Meibomio, rosácea ocular, diabetes mellitus, degeneración nodular de Salzmann, queratopatía en banda, ulceración bacteriana previa, queratoconjuntivitis seca, epidemolisis bullosa. Las afecciones asociadas a las ECR pueden ser primarias o secundarias, dependiendo de que la anormalidad del complejo de la membrana sea intrínseco o adquirido. Las de tipo primario tienden a ser bilaterales, simétricas y  se desarrollan en varios sitios de la córnea.

El mecanismo de esta patología está relacionado con una mala adhesión del epitelio de la córnea al estroma subyacente. La sobre-expresión de la matriz metaloproteinasa (MMP) puede desempeñar un rol en esta patogénesis. Aunque la mayoría de los los pacientes responden a medidas simples como vendaje y ungüento antibiótico, las ECR resistentes requieren métodos más elaborados. El objetivo común de estos métodos es alentar la formación adecuada de los complejos de adhesión entre el epitelio y el estroma. Se han informado distintos tratamientos con variados grados de eficacia para las ECR, tales como: el u

 

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