Diagnóstico y tratamiento de la EPOC
La prevalencia del infradiagnóstico, el diagnóstico falso y el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en el entorno de atención primaria es alta y, a menudo, no concuerda con las pautas de la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GOLD).
Un estudio encontró que más de la mitad de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) fueron infradiagnosticados, más de la mitad de los pacientes con EPOC que fueron diagnosticados correctamente recibieron un tratamiento excesivo y la mayoría de los pacientes con EPOC que tomaron medicamentos inhalados fueron diagnosticados erróneamente cuando se los examinó con Global Initiative. para las pautas de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GOLD).
El infradiagnóstico de la EPOC es un problema prevalente en todo el mundo, estimado entre el 50% y el 80% de los casos, y puede atribuirse a la infrautilización de la espirometría, ciertas características del paciente y una obstrucción leve.
El sobrediagnóstico y el diagnóstico erróneo se han atribuido al umbral espirométrico para definir la EPOC, errores en la técnica de espirometría, errores cometidos en atención primaria, diagnósticos diferenciales y características demográficas de los pacientes.
Aunque la terapia farmacológica es una intervención eficaz para el manejo de la EPOC, no siempre se administra de acuerdo con las guías GOLD en la práctica clínica diaria. En Grecia, el lugar del estudio, no existen directrices nacionales para el diagnóstico o tratamiento de la EPOC.
El estudio observacional reclutó a 5226 participantes de 5 centros de atención primaria en el norte de Grecia que tenían 40 años o más y eran fumadores o exfumadores; 564 (10,8%) de ellos presentaban síntomas respiratorios y espirometría que confirmaban el diagnóstico de EPOC.
Los participantes se agruparon en 5 grupos de interés: aquellos con un diagnóstico previo correcto de EPOC y tratamiento correcto, diagnóstico previo correcto de EPOC pero sobretratamiento, diagnóstico previo correcto de EPOC pero tratamiento insuficiente, un diagnóstico previo falso de EPOC y previamente no diagnosticado de EPOC.
Los resultados del estudio se publicaron en el European Journal of General Practice.
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Los resultados mostraron:
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