La cardiología del mundo | 16 NOV 21

Sesiones científicas de la AHA 2021

Las innovadoras actualizaciones en ciencias de la población, clínicas y básicas cardiovasculares
Finerenona

Finerenone reduce el riesgo de insuficiencia cardíaca incidente en pacientes con enfermedad renal crónica y diabetes tipo 2: análisis del ensayo FIGARO-DKD. Gerasimos Filippatos, Stefan D. Anker, Rajiv Agarwal, Luis M. Ruilope, Peter Rossing, George L. Bakris, et al.   https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057983 Circulación. 2021; 0

Antecedentes:

La enfermedad renal crónica (ERC) y la diabetes tipo 2 (DM2) se asocian de forma independiente con la insuficiencia cardíaca (IC), una de las principales causas de morbilidad y mortalidad. En los ensayos FIDELIO-DKD y FIGARO DKD, la finerenona (un antagonista selectivo del receptor de mineralocorticoides no esteroideo) mejoró los resultados cardiovasculares en pacientes con ERC albuminúrica y DM2.

Estos análisis preespecificados de FIGARO-DKD evaluaron el impacto de finerenone en los resultados de IC clínicamente importantes.

Métodos:

Pacientes con DM2 y ERC albuminúrica (relación albúmina / creatinina en orina [UACR] ≥30 a <300 mg / gy tasa de filtración glomerular estimada [eGFR] ≥25 a ≤90 ml / min / 1,73 m2, o UACR ≥ 300 a ≤5000 mg / gy eGFR ≥60 ml / min / 1,73 m2,), sin IC sintomática con fracción de eyección reducida, fueron aleatorizados para recibir finerenona o placebo.

Los resultados del tiempo transcurrido hasta el primer evento incluyeron: IC de nueva aparición (primera hospitalización por IC [HHF] en pacientes sin antecedentes de IC al inicio del estudio); muerte cardiovascular o primera HHF; muerte relacionada con HF o primera HHF; primer HHF; muerte cardiovascular o insuficiencia cardíaca aguda total (primera o recurrente); muerte relacionada con HF o HHF total; y HHF total.

 

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