A progressão é registrada | 25 SEP 21

Paradoxo do cálcio coronário e atividade física

Paradoxalmente, a atividade física pode acelerar o acúmulo do fator de risco para ataque cardíaco
Autor/a: Chul Sung, Yun Soo Hong, Jong-Young Lee, et al. Fuente: Heart http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2021-319346 Physical activity and the progression of coronary artery calcification

Mensagens chave

O que se sabe sobre este assunto?

Embora a atividade física melhore uma ampla gama de biomarcadores cardiovasculares e metabólicos, a associação entre a atividade física e a progressão dos escores de cálcio nas artérias coronárias (CAC) não é clara.

O que o estudo agregou?

O aumento ajustado estimado em 5 anos no CAC foi maior em participantes que praticaram atividade física moderada ou atividade física para melhorar a saúde em comparação com aqueles que eram inativos. A progressão da CAC foi mais rápida com maior atividade física.

Como isso pode afetar a prática clínica?

Ser fisicamente ativo pode acelerar a progressão da CAC, possivelmente devido à cicatrização, estabilização e calcificação da placa.


Comentários

Paradoxalmente, a atividade física pode acelerar o acúmulo de depósitos de cálcio (placas) nas artérias coronárias, cuja quantidade é usada para avaliar o risco futuro de doenças cardiovasculares, segundo pesquisa publicada online na revista Heart.

Mas as descobertas não superam os muitos benefícios do exercício para a saúde, enfatizaram os pesquisadores.

O escore de cálcio da artéria coronária, ou escore CAC, é usado para orientar o tratamento para prevenir um ataque cardíaco ou derrame. As estatinas são indicadas para a maioria das pessoas com pontuação CAC de 100 ou superior.

A atividade física regular está associada a uma redução dependente da dose no risco de obesidade, diabetes, ataque cardíaco/derrame e morte, entre outras coisas.

Mas a pesquisa mostrou que, apesar desses importantes benefícios à saúde, as pessoas que são muito ativas fisicamente parecem ter altos níveis de depósitos de cálcio nas artérias coronárias. Portanto, não está claro se o exercício em si pode estar associado à calcificação (endurecimento das artérias).

Na tentativa de explorar isso mais a fundo, os pesquisadores estudaram adultos saudáveis ​​que passaram por exames regulares abrangentes em dois grandes centros de saúde em Seul e Suwon, Coreia do Sul, entre março de 2011 e dezembro de 2017, como parte do Kangbuk Samsung Health Study.

Em cada check-up médico, os participantes responderam a um questionário, que incluía perguntas sobre história médica e familiar, estilo de vida e desempenho educacional. Peso (IMC), pressão arterial e gorduras no sangue também foram avaliados.

A atividade física foi categorizada formalmente no primeiro check-up como inativa, moderadamente ativa ou fisicamente ativa (intensamente), usando um questionário validado.

Os exames acompanharam o desenvolvimento e/ou progressão da calcificação da artéria coronária, que foi então pontuada (pontuação CAC) durante um período médio de 3 anos.

Cerca de 25.485 pessoas (22.741 homens e 2.744 mulheres), com pelo menos 30 anos e pelo menos duas pontuações CAC, foram incluídas na análise final.

Respectivamente 47% (11.920), 38% (9.683) e 15% (3882) eram inativos, moderadamente ativos e intensamente ativos fisicamente, o que equivale a correr 6,5 km/dia.

 

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