Alteraciones vasculares en adultos jóvenes con SARS-CoV-2

Si bien el SARS-CoV-2 afecta principalmente a los pulmones, el virus puede causar daños al sistema cardiovascular, tanto directamente a través del receptor 2 de la enzima convertidora de angiotensina como iniciando la inflamación sistémica.

La inflamación sistémica persistente puede provocar disfunción vascular, una indicación temprana de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Para establecer los efectos potenciales del SARS-CoV-2 en la vasculatura sistémica de brazos y piernas, realizamos un análisis transversal de adultos jóvenes sanos (control: 5 M / 15 F, 23.0 ± 1.3 años, 167 ± 9 cm , 63,0 ± 7,4 kg) y adultos jóvenes que, de 3 a 4 semanas antes de la prueba, habían dado positivo al SARS-CoV-2 (SARS-CoV-2: 4 M / 7 F, 20,2 ± 1,1 años, 172 ± 12 cm , 69,5 ± 12,4 kg) (media ± DE).

Mediante ecografía Doppler, se evaluaron la dilatación mediada por el flujo de la arteria braquial (FMD) en el brazo y el movimiento pasivo de una sola extremidad (sPLM) en la pierna como marcadores de la función vascular.

La velocidad de la onda de pulso carótido-femoral (PWVcf) se evaluó como un marcador de rigidez arterial. La fiebre aftosa fue menor en el grupo de SARS-CoV-2 (2,71 ± 1,21%) en comparación con el grupo de control (8,81 ± 2,96%) (P <0,01) y cuando se realizó en relación con el estímulo de cizallamiento (SARS-CoV-2: 0,04 ± 0,02 AU, control: 0,13 ± 0,06 AU, P <0,01).

La respuesta del flujo sanguíneo de la arteria femoral, como lo demuestra el área bajo la curva, del sPLM fue menor en el grupo de SARS-CoV-2 (−3 ± 91 mL) en comparación con el grupo de control (118 ± 114 mL) (P < 0,01).

PWVcf fue mayor en el grupo de SARS-CoV-2 (5,83 ± 0,62 m / s) en comparación con el grupo de control (5,17 ± 0,66 m / s) (P <0,01).

Dilatación mediada por el flujo de la arteria braquial (FMD) expresada como cambio porcentual (A) y normalizada al cizallamiento (B). Se realizaron pruebas t de Student de dos colas para dos muestras de igual varianza entre los grupos control (n = 5 M / 15 F) y SARS-CoV-2 (n = 4 M / 7 F). * P <0,01, entre grupos. Los datos son medias ± DE.