COVID-19 poderia aumentar a probabilidade de insuficiência cardíaca

Pesquisadores encontraram que mais de 6.400 pacientes com COVID-19 em um hospital, 0,6% desenvolveu insuficiência cardíaca recentemente. Esse dado incluiu 8 pacientes, na sua maioria homens relativamente jovens, sem antecedentes de doença cardíaca ou fatores de risco.

A insuficiência cardíaca surge quando o coração não consegue bombear sangue com a eficácia suficiente para satisfazer as necessidades do corpo, o que provoca sintomas como a dificuldade para respirar, frequência cardíaca rápida, acúmulo de líquido e inchaço nas pernas e nos pés.

Os médicos sabem que os pacientes com COVID-19 podem desenvolver insuficiência cardíaca, porém não está claro com que frequência ocorre.

“Essa é a pergunta que motivou o estudo”, disse o pesquisador principal, o Dr. Anuradha Lala, diretor de investigação sobre insuficiência cardíaca na Escola de Medicina Icahn de Monte Sinai, na cidade de Nova York.

Segundo os achados, a nova insuficiência cardíaca parece ser pouco comum e geralmente afeta pacientes com antecedentes de enfermidade cardíaca ou acidente cerebrovascular, ou com fatores de risco de transtornos cardíacos, como pressão arterial alta ou diabetes. Porém pacientes sem fatores de risco desenvolveram insuficiência cardíaca.

“Atualmente, os mecanismos permanecem indefinidos”, disse Lala.

Pode haver vários cenários em jogo, segundo Lala. Quando os pacientes têm antecedentes de problemas respiratórios ou afecções como pressão arterial alta é possível que o COVID-19 os empurre ao limite em direção à insuficiência cardíaca.

Para alguns, poderia ser o estresse de estar doente no hospital. Porém a resposta inflamatória do corpo ao SARS-CoV-2, o vírus que causa COVID-19, também poderia interferir.

O Dr. Biykem Bozkurt é professor de medicina no Baylor College of Medicine, em Houston e membro do Comitê de Ciência e Qualidade do American College of Cardiology.

Em pacientes com doença cardíaca já estabelecida, o estresse fisiológico de um caso de COVID-19, que inclui menos oxigênio que chega ao coração, pode ser um fator para uma nova insuficiência cardíaca.

Mas, com mais frequência, disse Bozkurt, a complicação cardíaca pode ser causada por uma resposta imunológica excessivamente agressiva ao SARS-CoV-2 e inflamação generalizada no corpo.