COVID-19 modificó las infecciones intrahospitalarias

Resumen
Antecedentes:

La pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ha tenido un impacto considerable en las hospitalizaciones en EE. UU., Afectando los procesos y la población de pacientes.

Objetivo:

Evaluar el impacto de la pandemia de COVID-19 en las infecciones del torrente sanguíneo asociadas con la vía central (CLABSI) y las infecciones del tracto urinario asociadas con el catéter (CAUTI) en los hospitales.

Métodos:

Realizamos un estudio retrospectivo de CLABSI y CAUTI en 78 EE. UU. 12 meses antes de COVID-19 y 6 meses durante la pandemia de COVID-19.

Resultados:

Durante los 2 períodos de estudio, hubo 795.022 días de vía central y 817,267 días de catéter urinario.

En comparación con el período anterior a la pandemia de COVID-19, las tasas de CLABSI aumentaron en un 51,0% durante el período pandémico de 0,56 a 0,85 por 1000 días de línea (P <0,001) y en un 62,9% de 1,00 a 1,64 por 10000 días-paciente (P < .001).

Los hospitales con pacientes con COVID-19 mensuales que representan > 10% de las admisiones tenían una tasa de infección estandarizada del dispositivo de la Red Nacional de Seguridad y Salud (NHSN) para CLABSI que era 2,38 veces mayor que los hospitales con una prevalencia <5% durante el período pandémico (P = 0,004) .

Las CLABSI por Staphylococcus coagulasa negativos aumentaron en un 130% de 0,07 a 0,17 eventos por 1000 días de línea (p <0,001) y Candida spp en un 56,9% de 0,14 a 0,21 por 1000 días de línea (p = 0,01).

Por el contrario, no se identificaron cambios significativos para CAUTI (0,86 frente a 0,77 por 1.000 días de catéter; p = 0,19).

Conclusiones:

La pandemia de COVID-19 se asoció con aumentos sustanciales de CLABSI pero no de CAUTI.

Nuestros hallazgos subrayan la importancia de los procesos para un cuidado óptimo de la línea y comentarios regulares sobre el rendimiento para mantener un entorno seguro.