COVID-19 en trabajadores de la salud

Uno de los aspectos más preocupantes de COVID-19 es el riesgo de infección entre los trabajadores de atención médica (PS) de primera línea. Ahora, dos nuevos estudios proporcionan más información sobre la epidemiología de COVID-19 en trabajadores sanitarios.

Durante un período de 1 semana a fines de abril de 2020, los investigadores ofrecieron pruebas serológicas a todos los TS asintomáticos que trabajaban en un hospital belga de atención terciaria donde se había brindado atención a pacientes con COVID-19 desde el 13 de marzo y se proporcionaron respiradores de careta filtrante como personal. equipo de protección (PPE) a los PS desde el 3 de abril.

Se realizaron pruebas serológicas en 3056 miembros (74%) del personal del hospital, de los cuales 197 (6,4%) tenían anticuerpos de inmunoglobulina G (IgG) contra la proteína de la nucleocápside del SARS-CoV-2.

Los trabajadores sanitarios con exposición familiar al COVID-19 tenían más probabilidades de tener anticuerpos positivos que aquellos sin exposición familiar.

Sin embargo, los trabajadores sanitarios con exposición a pacientes, los pacientes con SARS-CoV-2 positivos o los compañeros de trabajo con SARS-CoV-2 positivos no tenían más probabilidades de ser anticuerpos positivos que aquellos sin tales exposiciones.

La mayoría de los sanitarios con anticuerpos positivos (75%) recordaban haber tenido uno o más síntomas antes de la prueba, más comúnmente anosmia, fiebre y tos.

Cronología de la epidemia de pacientes con COVID-19 ingresados en el hospital East-Limburg, Bélgica, 2020

Discusión

En este estudio de detección en todo el hospital para anticuerpos contra el SARS-CoV-2 entre el personal del hospital, ni estar directamente involucrado en la atención clínica ni trabajar en una unidad COVID-19 aumentó las probabilidades de ser seropositivo, mientras que tener un contacto familiar sospechoso con COVID-19.

La alta disponibilidad de EPP, los altos estándares de prevención de infecciones y la detección de reacciones en cadena de la polimerasa en el personal sintomático, junto con el rastreo de contactos y la cuarentena, podrían explicar una seroprevalencia relativamente baja.

Las limitaciones de este estudio incluyen el diseño de un solo centro y las pruebas de solo el 74% del personal. La seroconversión puede haberse perdido si la prueba fue demasiado temprana, especialmente sin resultados de IgM que pudieran reflejar una infección más reciente que la IgG.