Seroprevalencia de Ac contra SARS-CoV-2 en trabajadores de la salud

Antecedentes:

Los trabajadores de la salud (PS) son una población de alto riesgo para adquirir infección por SARS-CoV-2 de pacientes u otros compañeros de PS. Al mismo tiempo, pueden ser contagiosos para personas altamente vulnerables que buscan atención médica.

Este estudio tiene como objetivo estimar la seroprevalencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 y los factores asociados en HCW de un gran hospital de referencia en Barcelona, ??España, uno de los países más afectados por COVID-19 en el mundo.

Métodos:

Del 28 de marzo al 9 de abril de 2020, reclutamos una muestra aleatoria de 578 HCW de la base de datos de recursos humanos del Hospital Clinic en Barcelona. Recolectamos un hisopo nasofaríngeo para la detección directa de SARS-CoV-2 a través de la reacción en cadena de la polimerasa de transcriptasa inversa en tiempo real (rRT-PCR), así como sangre para la cuantificación de anticuerpos en plasma.

Luminex midió los anticuerpos IgM, IgG e IgA contra el dominio de unión al receptor de la proteína espiga. La prevalencia acumulada de infección (pasada o actual) se definió por un positivo de SARS-CoV-2 rRT-PCR y / o seropositividad de anticuerpos.

Resultados:

Del total de 578 participantes, 39 (6.7%, IC 95%: 4.8-9.1) habían sido diagnosticados previamente con COVID-19 por rRT-PCR, 14 (2.4%, IC 95%: 1.4-4.3) tuvieron un resultado positivo rRT-PCR en el reclutamiento, y 54 (9.3%, IC 95%: 7.2-12.0) fueron seropositivos para IgM y / o IgG y / o IgA contra SARS-CoV-2.

De los 54 HC seropositivos, 21 (38,9%) no habían sido diagnosticados previamente con COVID-19, aunque 10 de ellos (47,6%) informaron síntomas anteriores compatibles con COVID-19. La prevalencia acumulada de infección por SARS-CoV-2 fue del 11,2% (65/578, IC 95%: 8,9-14,1).

Entre aquellos con evidencia de infección pasada o actual, 40.0% (26/65) no habían sido diagnosticados previamente con COVID-19, de los cuales 46.2% (12/26) tenían antecedentes de síntomas compatibles con COVID-19.

Las probabilidades de ser seropositivo fueron mayores en los participantes que informaron cualquier síntoma COVID-19 (OR: 8.84, IC 95%: 4.41-17.73).

Los niveles de IgM se correlacionaron positivamente con la edad (rho = 0.36, valor p = 0.031) y fueron más altos en los participantes con más de 10 días desde el inicio de los síntomas (valor p = 0.022), y los niveles de IgA fueron más altos en sujetos sintomáticos que asintomáticos ( valor p = 0.041).