Disfunción quimiosensorial y síntomas de resfriado | 17 ABR 20

Pérdida del gusto y el olfato en COVID-19

En individuos ambulatorios con síntomas similares a la gripe, la disfunción quimiosensorial se asoció fuertemente con la infección por COVID-19

Autor/a: Yan, C. H., Faraji, F., Prajapati, D. P., Boone, C. E., & DeConde, A. S. (2020). Association of chemosensory dysfunction and Covid-19 in patients presenting with influenza-like symptoms

Antecedentes

La rápida propagación del virus SARS-CoV-2 y la preocupación por la transmisión viral por parte de pacientes ambulatorios con síntomas mínimos o nulos subrayan la importancia de identificar los síntomas tempranos o subclínicos de la infección por Covid-19.

Dos de estos síntomas candidatos incluyen pérdida de olfato y sabor informada anecdóticamente. Comprender el momento y la asociación de la pérdida del olfato / sabor en Covid - 19 puede ayudar a facilitar la detección y el aislamiento temprano de los casos.

Introducción:

La pandemia de Covid-19 causada por el virus SARS-CoV-2 continúa propagándose a un ritmo exponencial con preocupaciones recientes de transmisión viral significativa a través de pacientes asintomáticos o levemente sintomáticos.

Un estudio preliminar de Irán mostró un aumento significativo en la anosmia de nueva aparición desde el brote de Covid-19.2 Un informe italiano de 59 pacientes hospitalizados con Covid-19 encontró que el 33% informó un trastorno quimiosensorial.

Sin embargo, no está claro si estos hallazgos son únicos para Infecciones por Covid-19 que requieren hospitalización, causalmente relacionadas con la infección por Covid-19, o simplemente debido a un reconocimiento más generalizado de la anosmia post-viral.

La comprensión del momento y la asociación de la pérdida de olfato / sabor y Covid-19 es crítica, ya que los pacientes con anosmia aguda pueden ser portadores de infección asintomáticos que, sin darse cuenta, pueden facilitar la propagación de la enfermedad.

Métodos

Se realizó un estudio transversal de una sola institución que evaluó los síntomas informados por los pacientes con un enfoque en el olfato y el gusto utilizando una plataforma basada en Internet en sujetos adultos que se sometieron a pruebas de Covid-19. Se empleó la regresión logística para identificar los síntomas asociados con la positividad de Covid-19.

Resultados

Un total de 1480 pacientes con síntomas similares a la influenza se sometieron a la prueba Covid-19 entre el 3 y el 29 de marzo de 2020. Nuestro estudio capturó 59 de 102 (58%) pacientes positivos para Covid-19 y 203 de 1378 (15%) Covid-19 - Pacientes negativos.

Se informó pérdida de olor y sabor en el 68% (40/59) y el 71% (42/59) de los sujetos Covid-19-positivos, respectivamente, en comparación con el 16% (33/203) y el 17% (35/203) de Covid - 19 - pacientes negativos (p <0.001).
La alteración del olfato y el gusto se asociaron de manera independiente y fuerte con la positividad de Covid-19 (anosmia: odds ratio ajustada [aOR] 10.9, IC 95%: 5.08-23.5; ageusia: aOR 10.2 IC 95%: 4.74-22.1); mientras que el dolor de garganta se asoció con Covid-19-negatividad (aOR 0.23, IC 95%: 0.11-0.50).
De los pacientes que informaron la pérdida del olfato asociada a Covid-19, el 74% (28/38) informó la resolución de la anos
mia con la resolución clínica de la enfermedad.

Discusión

Este estudio demuestra la prevalencia y la presentación única del deterioro quimiosensorial en individuos con Covid-19 positivo en comparación con Covid-19 negativo, ambos con síntomas similares a los de la gripe.