Asociación de la trayectoria longitudinal de la albuminuria en la edad adulta joven con estructura y función miocárdicas en el estudio de desarrollo de riesgo de arteria coronaria en adultos jóvenes (CARDIA)
Puntos clave Pregunta ¿Cuáles son los patrones de cambio de la albuminuria en el transcurso de la edad adulta y si la trayectoria de la albuminuria en un lapso de 20 años está asociada con cambios adversos en la estructura y función cardíaca en la mediana edad? Hallazgos En este estudio de cohorte de 2647 adultos jóvenes se identificaron 5 grupos de trayectoria distintos de proporción de albúmina a creatinina en orina (UACR), que no pudieron identificarse solo por los niveles basales de UACR. El grupo de trayectoria de la relación albúmina-creatinina en orina se asoció independientemente con alteraciones adversas a largo plazo en la estructura cardíaca, la función sistólica del ventrículo izquierdo y la función diastólica del ventrículo izquierdo. Significado Hay distintos patrones de cambio en la albuminuria entre los adultos jóvenes durante un período de 20 años, y los cambios dinámicos en UACR se asocian independientemente con la remodelación estructural y funcional cardíaca. |
Resumen
Importancia
La albuminuria, medida por los niveles únicos de albúmina de orina a creatinina (UACR), se asocia con la remodelación cardíaca y los resultados clínicos adversos.
Los patrones longitudinales de cambio en la UACR durante la edad adulta y sus asociaciones con la estructura y función del miocardio más adelante en la vida siguen sin estar claros.
Objetivo
Describir la trayectoria de la albuminuria medida por UACR en un lapso de 20 años y evaluar la asociación de la trayectoria de la albuminuria con los índices ecocardiográficos de estructura y función en la mediana edad.
Diseño, entorno y participantes
En el estudio sobre el desarrollo del riesgo de arterias coronarias en adultos jóvenes (CARDIA), se evaluó una cohorte prospectiva de participantes blancos y negros de 18 a 30 años al inicio del estudio (marzo de 1985 a junio de 1986) durante 30 años.
Los participantes se sometieron a evaluaciones en 4 sitios urbanos de EE. UU. Los datos se recopilaron de marzo de 1985 a mayo de 2016, y los datos se analizaron de septiembre de 2018 a abril de 2019.
Exposición
Trayectorias de UACR desde el examen del año 10 hasta el examen del año 30 según lo determinado por el modelado de clase latente.
Principales resultados y medidas
Índices ecocardiográficos de estructura miocárdica, función sistólica y función diastólica en el examen del año 30.
Comentarios
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