Sesiones Científicas AHA 2019
Evolocumab para la reducción temprana de los niveles de colesterol LDL en pacientes con síndromes coronarios agudos (EVOPACS)
Konstantinos C. Koskinas, Stephan Windecker, Giovanni Pedrazzini, Christian Mueller, Stéphane Cook, Christian M. Matter, Olivier Muller, Jonas Häner, Baris Gencer, Carmela Crljenica, Poorya Amini, Olga Deckarm, Juan F. Iglesias, Lorenz Räber, Dik Heg and François Mach
Resumen
Antecedentes Aunque las guías recomiendan el inicio en el hospital de la terapia con estatinas de alta intensidad en pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA), con frecuencia no se alcanzan los niveles objetivo de colesterol de lipoproteína de baja densidad (LDL-C).
Evolocumab, un fármaco reductor de LDL-C potente y de acción rápida, no se ha estudiado en la fase aguda del SCA.
Objetivos
El propósito de este estudio fue evaluar la viabilidad, la seguridad y la eficacia reductora de LDL-C del evolocumab iniciado durante la fase hospitalaria de SCA.
Métodos
Los autores realizaron un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, iniciado por el investigador que incluyó a 308 pacientes hospitalizados por SCA con niveles elevados de LDL-C (≥1.8 mmol / l con estatinas de alta intensidad durante al menos 4 semanas; ≥2.3 mmol / l con estatinas de baja o moderada intensidad; o ≥3,2 mmol / l con ninguna dosis estable de estatinas).
Los pacientes fueron asignados aleatoriamente 1: 1 para recibir 420 mg de evolocumab subcutáneo o un placebo equivalente, administrado en el hospital y después de 4 semanas, además de 40 mg de atorvastatina.
Comentarios
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