Recursos de diagnóstico | 16 JUN 18

Indices de estudio de queratocono

Comparación de la capacidad de diagnóstico de los tres instrumentos Scheimpflug para diferenciar corneas normales y estásicas
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El queratocono es una patología que se caracteriza por afinamiento y protrusión anterior de la córnea. Su prevalencia varía entre4-60/100000 debido a diversas definiciones y criterio de diagnostico.

El pronto diagnóstico de estos casos es de suma importancia ya que una cirugía en una cornea queratocónica no diagnosticada podría dar malos resultados y tener complicaciones.

El diagnóstico de queratocono en ojos con signos biomicroscopicos, queratométricos y retinoscópicos no es complicado.

La topografía corneal representó una verdadera revolución en el diagnóstico y tratamiento de queratocono, ya que puede detectar cambios sutiles en la superficie de la córnea anterior antes de que se pierda agudeza visual y aparezcan los signos detectables mediante lámpara de hendidura.

Las cámaras Scheimpflug, tales como Pentacam, Galilei y Sirius han mostrado potencial en la detección temprana del queratocono.

La finalidad del presente estudio fue determinar la capacidad de diagnóstico de los índices obtenidos mediante estos tres aparatos Scheimpflug para distinguir entre corneas con queratocono, con queratocono subclínico y normales y determinar cuál es el parámetro más fuerte en cada dispositivo.

Pacientes y métodos

El presente estudio sobre la precisión de instrumentos de diagnóstico fue realizado en un centro oftalmológico de Bangalore, India, de acuerdo con las pautas incluidas en la Declaración de Helsinki.

Participaron 51 ojos con queratocono, 37 ojos con queratocono subclínico y 42 controles voluntarios normales.

Se diagnosticó queratocono cuando:

1) córnea irregular determinada por queratometría distorsionada, distorsión del reflejo rojo oftalmoscópico o retinoscópico (o combinación de ambos)

2) cuando aparecieron al menos 1 de los siguientes signos biomicroscopicos: estrías de Vogt, anillo de Fleischer con arco de 2mm, cicatrices corneales correspondientes al queratocono.

Todos los pacientes fueron sometidos a topografía de córnea utilizando Pentacam, Galilei y Sirius aleatoriamente. Como cada uno de estos dispositivos utiliza distintos índices para el estudio del queratocono, la comparación directa no es posible.

 

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