En el cáncer de mama | 22 FEB 16

En una de cada cuatro lumpectomías se necesita una cirugía de seguimiento

El riesgo tras la operación para salvar el seno es más bajo con los cirujanos de "alto volumen"

Las mujeres con un cáncer de mama en etapa temprana que eligen una cirugía para salvar el seno conocida como lumpectomía tienen una probabilidad de una entre cuatro de necesitar una segunda operación en un plazo de 90 días, informan unos investigadores.

"La probabilidad de someterse a una segunda cirugía ha bajado un poco, pero sigue siendo alta y sustancial", afirmó el autor del estudio, el Dr. Art Sedrakyan, profesor de políticas e investigación de la atención sanitaria del Centro Médico Weill Cornell, en la ciudad de Nueva York.

En una lumpectomía, el tejido tumoral y un margen de tejido no tumoral circundante se extirpan. Pero si el tejido del margen no está completamente libre de células tumorales, se necesita una segunda operación.

En el periodo del estudio, realizado entre 2003 y 2013, la tasa general de segundas cirugías en un plazo de 90 días fue de casi un 31 por ciento, dijo Sedrakyan. Se redujo de casi un 40 por ciento entre 2003 y 2004, a un 23 por ciento entre 2011 y 2013, halló el estudio.

"Someterse a una segunda cirugía después de que uno cree que ha resuelto todos los problemas es estresante", lamentó Sedrakyan.

La pregunta de que con cuánta frecuencia las mujeres necesitan que se les repita la cirugía es crítica por varios motivos, explicó Sedrakyan. Esos motivos incluyen informar a las mujeres sobre el riesgo de una segunda operación si eligen una cirugía para conservar el seno. Los médicos también deben conocer el riesgo para poder crear directrices que ayuden a reducirlo, planteó.

"Las pacientes operadas por médicos que manejaban un mayor volumen de cirugías tenían unas probabilidades más bajas de necesitar una segunda operación", dijo Sedrakyan. Se consideró que un cirujano era de alto volumen si atendía 34 o más casos al año en promedio, mientras que un cirujano de volumen bajo atendía 13 o menos casos. La reducción del riesgo con los médicos de alto volumen fue de alrededor de un 33 por ciento, según los hallazgos del estudio.

 

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