No se han producido cambios en el uso indebido de drogas | 28 OCT 14

Evaluación e intervención breve en atención primaria sobre el uso de drogas

No se han producido cambios en el uso indebido de drogas en adultos evaluados que recibieron asesoramiento breve.

Artículo: Evaluación e intervención breve en atención primaria sobre el uso de drogas. El ensayo clínico aleatorizado ASPIRE. JAMA. 2014;312(5):502-513.

Resumen

En un esfuerzo por reducir el uso indebido de drogas, los organismos federales de salud recomiendan la evaluación y el asesoramiento breve a adultos que realizan una visita al médico de atención primaria. Estas intervenciones han demostrado su eficacia para tratar el consumo abusivo de alcohol. Un nuevo estudio ha examinado si esta misma intervención tendría efecto en adultos que consumen drogas ilícitas.

Abstract

Importancia

Estados Unidos ha realizado importantes inversiones en la evaluación e intervención breve en el uso de drogas y en el uso incorrecto de fármacos con receta, basándose en parte en la evidencia de su eficacia para tratar el consumo nocivo de alcohol. Sin embargo, no es un servicio de prevención universal recomendado en atención primaria debido a la falta de evidencia de su eficacia.

Objetivo

Probar la eficacia de 2 intervenciones de asesoramiento breve en el uso indebido de drogas (cualquier uso de drogas ilícitas o uso incorrecto de fármacos con receta), una entrevista breve negociada (BNI) y una adaptación de entrevista motivacional (MOTIV), en comparación con la no realización de ninguna intervención breve.

Diseño, configuración y particpantes

Este ensayo aleatorizado de tres grupos se realizó en una clínica de atención primaria situada en un hospital urbano; se identificaron 528 adultos pacientes de atención primaria con uso de drogas (prueba de selección de uso de alcohol, tabaco y otras sustancias [ASSIST] con puntuaciones específicas de ≥4) mediante selección realizada entre junio de 2009 y enero de 2012 en Boston, Massachusetts.

Intervenciones

Se probaron dos intervenciones: una entrevista estructurada de 10 a 15 minutos realizada por educadores sanitarios, denominada BNI; una intervención de 30 a 45 minutos basada en una entrevista motivacional con una charla de 20 a 30 minutos realizada por un consejero de nivel superior, denominada MOTIV. Todos los participantes del estudio recibieron una lista escrita de tratamientos para trastornos derivados del abuso de sustancias, así como recursos de ayuda mutua.

Principales medidas de resultado

 

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