Adherencia al tratamiento | 08 ABR 14

Cómo detectar quién no se toma sus antihipertensivos

Un sencillo análisis de orina podría prevenir procedimientos innecesarios.

Mary Elizabeth Dallas

Un sencillo análisis de orina para las personas con hipertensión podría ayudar a los médicos a determinar si los pacientes no están tomando sus medicamentos según las indicaciones, o si su cuerpo no está respondiendo al tratamiento, sugiere un estudio reciente.

Usando esta prueba, unos investigadores británicos hallaron que una cuarta parte de más de 200 pacientes no seguían las indicaciones sobre los fármacos. El análisis de orina podría ayudar a prevenir pruebas y procedimientos innecesarios para la hipertensión que parece ser resistente al tratamiento pero que en realidad no lo es, señaló el estudio.

El estudio aparece en la edición en línea del 3 de abril de la revista Heart.

"Una mayoría de estos pacientes de un centro de atención secundaria o terciaria se someterían rutinariamente a muchas pruebas y procedimientos adicionales para buscar una explicación a su aparente falta de respuesta a la terapia estándar recetada en la atención primaria", escribieron los investigadores en un comunicado de prensa de la revista.

En el estudio participaron 208 pacientes de hipertensión tratados en una clínica especializada. De esos pacientes, 125 habían sido remitidos recientemente por su médico de cabecera, y 66 eran pacientes de seguimiento que tenían un mal control de su afección. Los demás pacientes tenían hipertensión resistente que no parecía responder a los medicamentos.

Los investigadores analizaron la orina de los participantes por antihipertensivos comúnmente recetados. Hallaron que una cuarta parte de los pacientes no tomaban sus medicamentos según las indicaciones del médico. De esos pacientes, el 10 por ciento no cumplían con el tratamiento en lo absoluto, y el 15 por ciento solo se tomaban sus fármacos ocasionalmente.

El estudio también mostró que el número promedio de medicamentos detectados en las muestras de orina era más bajo que el número de medicamentos recetados. Los pacientes con la presión arterial más baja estaban entre los que se tomaban todos sus medicamentos, apuntaron los investigadores.

Mientras tanto, los pacientes menos propensos a cumplir con su régimen farmacológico eran los que tenían hipertensión resistente que no respondía al tratamiento. Los investigadores apuntaron que casi uno de cada cuatro de esos pacientes no tenían rastros de ningún antihipertensivo en la orina.

Aunque el estudio fue pequeño, los autores del estudio dijeron que sus hallazgos sugieren que un gran número de pacientes no toman sus medicamentos según las indicaciones de su médico. Añadieron que analizar la orina de los pacientes podría evitar las pruebas innecesarias en uno de cada cinco casos de hipertensión.

Morris Brown, de la unidad de farmacología clínica de la Universidad de Cambridge, en Inglaterra, escribió en un editorial acompañante en la revista que la técnica podría "resolver de una vez el problema de monitorizar el cumplimiento, y debe transformar la práctica rápidamente".

FUENTE: BMJ, news release
 

 

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