Atopia duplica el riesgo de enfermedad herpética ocular

Por Rob Goodier

NUEVA YORK (Reuters Health) - Un estudio indica que la atopia duplica el riesgo de padecer enfermedad ocular por el virus del herpes simple (VHS) y el herpes zóster oftálmico (HZO).

Investigaciones previas habían obtenido resultados similares para el VHS, pero no para el HZO.

"Conocer esta asociación mejoraría el diagnóstico de la enfermedad herpética ocular en los pacientes con atopia. Los médicos que evalúan pacientes atópicos que mencionan problemas oculares deberían recordar este aumento del riesgo de padecer enfermedades herpéticas oculares, tanto para el herpes simple como para el zóster", señaló la autora principal, doctora Nisha Acharya, de la University of California, en San Francisco.

El equipo de Acharya publica en JAMA Ophthalmology los resultados de un estudio retrospectivo de caso-control sobre más de 217.000 pacientes de una organización para el manejo de la salud de Hawái.

En dos años, 114 pacientes desarrollaron enfermedad ocular por el VHS y 137, por el HZO. Al compararlos con grupos de la misma edad y sexo (grupos de control), los pacientes con atopia eran 2,6 veces más propensos a padecer enfermedad ocular por el VHS.

La atopia también aumentaba 1,8 veces el riesgo de enfermedad ocular por HZO.

El riesgo de sufrir de enfermedad ocular por el VHS variaba según las distintas enfermedades atópicas. Por ejemplo: la dermatitis atópica elevaba 3,9 veces esa posibilidad, mientras que el asma lo hacía 1,8 veces.

Los pacientes con dos o más enfermedades atópicas eran 8,9 veces más propensos a padecer enfermedad ocular por el VHS y 2,9 veces más propensos a sufrir la enfermedad por el HZO.

"Esta asociación entre la atopia y la enfermedad ocular por el VHS y el HZO podría atribuirse a la desregulación del sistema inmunológico de los pacientes atópicos", dijo Acharya sobre una de las hipótesis de los autores.

"En esos pacientes predominan las células TH2, lo que aumenta los niveles de interleuquina 4 e IgE. Estos moduladores del sistema inmunológico previenen la diferenciación de las células TH1 que simulan la producción de citoquinas claves, como el interferón gamma, para eliminar las infecciones virales", agregó.

FUENTE: JAMA Ophthalmology