¿Una polipíldora ayudaría a los pacientes cardíacos?

Por Genevra y Pittman

NUEVA YORK (Reuters Health) - Combinar aspirina con fármacos para el colesterol y la presión en una sola píldora mejoraría el cumplimiento del tratamiento y reduciría levemente el riesgo cardíaco.

Conocidas como polipíldoras, esas combinaciones farmacológicas podrían ser una buena estrategia para mejorar la adherencia al tratamiento en los pacientes con riesgo cardíaco, sugiere un nuevo estudio.

"El tratamiento preventivo de la enfermedad cardiovascular no es el ideal. Hay muchas personas con enfermedades, generalmente sobrevivientes a un infarto o un accidente cerebrovascular, que está subtratado", dijo el autor principal, doctor Simon Thom, del Imperial College de Londres.

Recordó que las polipíldoras ya se han utilizado para tratar la migraña, la artritis y el VIH, pero que su desarrollo para la enfermedad cardiovascular es una idea relativamente nueva.

El estudio incluyó a 2.004 personas de Europa e India; la mayoría tenía enfermedad cardiovascular y el resto tenía otros factores de riesgo, como la diabetes, la hipertensión o el tabaquismo, por ejemplo.

La mitad de los participantes siguió recibiendo el tratamiento habitual (grupo control) y la otra mitad utilizó una de dos combinaciones farmacológicas, que incluían aspirina, una estatina y dos antihipertensivos.

A los 15 meses, el 85 por ciento de los usuarios de la polipíldora había utilizado el medicamento por lo menos cuatro veces en la última semana, comparado con el 65 por ciento del grupo control.

La presión sistólica fue levemente menor con la polipíldora (129,2 mmHg) que con el tratamiento habitual (131,7 mmHg) y lo mismo ocurrió con el colesterol LDL o "malo" (84,2 versus 88,4 mg/dL, respectivamente).

Aun así, no hubo diferencia entre los grupos en la proporción de integrantes que fueron hospitalizados por insuficiencia cardíaca o un ACV durante el estudio, según publica el equipo en American Medical Association. En ambos grupos, 85 participantes tuvieron una complicación cardiovascular, como un infarto.

La autora de una revisión de la literatura médica sobre la polipíldora, Katherine Carey, de MCPHS University, Worcester, señaló que ningún estudio se había ocupado de la adherencia. "Esta investigación responde esa importante pregunta", dijo Carey, que no participó del nuevo estudio.

Una limitación para los autores es que los usuarios de la polipíldora la recibieron gratuitamente a través de los Laboratorios de Reddy, India, mientras que el resto tuvo que comprar sus fármacos como lo hace habitualmente.

FUENTE: Journal of the American Medical Association