Congreso Europeo de Cardiología 2013

Terapia de resincronización cardiaca en la insuficiencia cardíaca con un complejo QRS angosto.

Frank Ruschitzka , MD , William T. Abraham , MD, Jagmeet P. Singh , MD , Ph.D. , Jeroen J. Bax , MD , Ph.D. , Jeffrey S. Borer , MD, Josep Brugada , MD, Ph. D., Kenneth Dickstein , MD , Ph.D. , Ian Ford , MD , Ph.D. , John Gorcsan , III , MD , Daniel Gras, MD, Henry Krum , MB , BS ,Ph.D. , Peter Sogaard , MD, DMSc . , y Johannes Holzmeister , MD por el Grupo de Estudio EchoCRT. DOI: 10.1056/NEJMoa1306687

Antecedentes

La terapia de resincronización cardiaca (TRC) reduce la morbilidad y la mortalidad en la insuficiencia cardíaca sistólica crónica con un complejo QRS ancho.

La asincronía mecánica también se produce en los pacientes con un complejo QRS angosto, lo que sugiere la posible utilidad de la TRC en dichos pacientes.

Métodos

Se realizó un ensayo aleatorio en 115 centros para evaluar el efecto de la TRC en pacientes con clase funcional NYHA III o IV de insuficiencia cardíaca, fracción de eyección ventricular izquierda del 35 % o menos, una duración del QRS de menor de 130 milisegundos, y evidencias ecocardiográficas de asincronía ventricular izquierda.
Todos los pacientes fueron sometidos a la implantación del dispositivo y fueron asignados al azar a tener  el resincronizador encendido o apagado.