La aspirina previene tromboembolia venosa

 

NUEVA YORK (Reuters Health) - La aspirina es tan efectiva como la heparina de bajo peso molecular (LMWH, por su nombre en inglés) para la profilaxis de la tromboembolia venosa extendida (TVE) después de una artroplastía total de cadera, según revela el estudio EPCAT.

 

"Es alentador haber hallado que un fármaco oral económico sea tan efectivo y seguro para prevenir la TVE después de un reemplazo total de cadera como el agente por vía parenteral más costoso y potencialmente riesgoso", dijo el doctor David R. Anderson, de la Universidad de Dalhousie y Capital Health, Halifax, Nueva Escocia, Canadá.

 

Luego de que los 785 pacientes de 12 centros que participaron de un estudio aleatorio recibieran profilaxis diaria con LMWH durante los primeros 10 días después de una artroplastía total de cadera, el equipo de Anderson prolongó esa profilaxis durante 28 días con aspirina o LMWH (dalteparina).

 

Cuando en el 2011 se aprobó el anticoagulante oral rivaroxaban (Xarelto), la convocatoria para el estudio se retrasó y el equipo suspendió el ensayo luego de que un análisis intermedio reveló que no podrían demostrar la superioridad de la aspirina o la LMWH.

 

En Annals of Internal Medicine, el equipo publica que durante los 90 días de seguimiento, la proporción de pacientes con TEV fue similar en el grupo tratado con dalteparina (1,3 por ciento) o aspirina (0,3 por ciento; p<0,001).

 

No se detectaron hemorragias graves con el uso de aspirina, pero sí un caso con el uso de dalteparina. Los sangrados no tan graves tuvieron una frecuencia similar con ambos fármacos (0,5 y 1,0 por ciento; p=0,45), y no hubo diferencia en la cantidad de sangrados leves (2,1 por ciento con aspirina y 4,5 por ciento con dalteparina; p=0,164).

 

"Podemos decir que la aspirina es una alternativa efec