Terapia antirretroviral temprana

Por C. Vidya Shankar

NUEVA YORK (Reuters Health) - Los bebés con infección perinatal que sufren de VIH deberían comenzar con la terapia antirretroviral (ARV) antes de los 3 meses de edad, indican investigadores europeos.

Los pequeños que participaron del estudio y recibieron una combinación de terapia ARV de por lo menos tres fármacos en los primeros tres meses de vida presentaban mayor recuento de CD4 y menor carga viral al año de edad, comparado con los bebés con tratamiento demorado, informaron los expertos.

"Es verdad que el resultado a largo plazo es similar en ambos grupos. Pero en el comienzo de la vida, no hay vaticinadores de evolución rápida o no-avance a largo plazo. Ese es el motivo por el cual es mejor iniciar el tratamiento en todos los niños", dijo a Reuters Health la doctora Tessa Goetghebuer, de CHU St. Pierre, en Bruselas, Bélgica.

"Dado que el comienzo temprano del tratamiento en los bebés infectados verticalmente con VIH (a través de la madre) actualmente está recomendado en todas las guías, deberían realizarse más esfuerzos para establecer el diagnóstico de la infección lo antes posible luego del parto", agregó el equipo en Clinical Infectious Diseases.

Su estudio usó datos de un grupo de 139 bebés con infección con VIH adquirida perinatalmente (pero sin desarrollo completo del síndrome de inmunodeficiencia adquirida o sida) que comenzaron con terapia ARV antes del año de vida, incluidos 96 que iniciaron el tratamiento antes de los tres meses.

Los porcentajes de CD4 y carga viral de inicio eran similares entre los grupos. Las cargas virales y niveles de CD4 fueron medidos antes del tratamiento y a los seis, 12, 18, 24 y 48 meses de los niños.