Los cambios inflamatorios en el cardias (carditis) son una diagnóstico histológico. Parece razonable aplicar los criterios histológicos recientemente actualizados de la clasificación de Sydney para cáncer distal de estómago al cardias dado que está faltando una clasificación específica para la unión esófago-gástrica.
Las dos causas más frecuentes identificadas como productoras de carditis son: infección por Helicobacter Pylori y la enfermedad por reflujo gastro-esofágico. La contribución causal y la interferencia de ambos factores sigue siendo un tema de controversia así como la contribución de la carditis a los síntomas o a incrementar el riesgo de cáncer.
Parte de la variabilidad de los hallazgos de los estudios puede originarse en la diversidad de definiciones anatómicas respecto de la región.
La mucosa cardia aparentemente existe en el momento del nacimiento como una delgada área circular que se extiende a un área mayor durante la vida adulta. Esto implica que la mucosa cardial es metaplásica. Esta metaplasaia puede evoluciona en el esófago bajo en la enfermedad por reflujo GE.
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