Factores predictivos de recuperación luego de un ACV

Para determinar la velocidad, grado y factores predictivos de recuperación después de un ACV isquémico, investigadores de Perth, Australia occidental, condujeron un estudio prospectivo a largo plazo de 7.599 pacientes con ACV isquémico enrolados en el estudio Manejo de Aterotrombosis con Clopidogrel en Pacientes de Alto Riesgo (MATCH).

Ellos encontraron:

 “1662 pacientes (21.8%) en la linea basal (mediana de 14 días del inicio de ACV). La discapacidad era moderada en 931 pacientes (56%), severa en 691 (42%), y muy severa en 40 (2%). A los 18 meses, 877 (52.8%) pacientes se habían recuperado, 589 (63%) con moderada discapacidad, 281 (41%) con discapacidad severa y, 7 (17%) con discapacidad muy severa. El tiempo mediano para recuperación fue de 3 meses para pacientes con discapacidad moderada y 18 meses para discapacidad severa; 82.5% de los pacientes severamente discapacitados continuaban así a los 18 meses.

Factores predictivos de recuperación fueron discapacidad moderada en la línea basal, comparado con la severa (razón de riesgo [HR] 2.13) o ACV muy discapacitante (HR 5.88); mujeres de edad mayor (edad <65 años, comparadas con ≥75 años; HR 1.85); duración menor (días) entre el evento y la línea basal (HR 1.01); y la ausencia de ACV isquémico previo (HR 1.61), enfermedad arterial periférica concurrente (HR 1.61), o diabetes (HR 1.30).”