Un problema frecuente | 04 SEP 07

Apnea obstructiva del sueño en atención primaria

Existe buena evidencia (B) para la asociación de OSA adulta con insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad coronaria, accidentes cerebrovasculares, síndrome metabólico y mortalidad incrementada.

En la edición de Julio-Agosto del Journal of the American Board of Family Medicine hay una revisión basada en evidencia titulada: Apnea obstructiva del Sueño (OSA) en atención primaria: Práctica basada en evidencia que inicia:

“Este artículo presenta evidencia de datos que apoyan el valor de diagnosticar y tratar la apnea obstructiva del sueño (OSA) para la disminución de morbilidad y mortalidad, la mejoría de procesos de enfermedad co-mórbida y aumento de calidad de vida. Estos datos provienen de meta-análisis basada en Pubmed de estudios recientes de costo-efectividad, standards de práctica y estudios epidemiológicos de OSA, los cuales son clasificados usando una taxonomía de recomendación por jerarquía de fuerza de evidencia.

Han sido calculados costo y utilización de servicios de salud para OSA e hipersomnolencia, así como también para pruebas diagnósticas. Existe evidencia fuerte (la cual se indica por una fuerza de recomendación categoría “A”) para la asociación de OSA adulto con obesidad, somnolencia diurna, hipertensión y accidentes de vehículo motor. También existe fuerte evidencia para la necesidad de polisomnografía (PSG) de noche completa o parcial para el diagnóstico y tratamiento de OSA adulto y para pacientes con insuficiencia cardiaca sistólica o diastólica que no responde a manejo médico óptimo.

 

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