Queratocono asimétrico causado por frotar el ojo

El queratocono (QC) es un desorden ectásico de la córnea que da como resultado un progresivo adelgazamiento, protrusión y cicatriz. Es una afección no inflamatoria y, por lo general, bilateral. Se han reportado pocos casos de QC realmente unilaterales. En este estudio presentamos una serie de pacientes con QC muy asimétrico y claros antecedentes de trauma mecánico en el ojo más afectado

Figura 1.- Caso 1: Hombre de 32 años de edad con síntomas alérgicos, más acentuados en el ojo derecho que en el izquierdo. El paciente informó que con frecuencia se frotaba el ojo derecho y no el izquierdo. La topografía revela protrusión corneal OD (A) y
topografía normal OI (B)

Figura 2. Caso 2.- Hombre de 31 años que informó experimentar sensación de crepitación alrededor del ojo derecho, desde una descompresión orbital sufrida a causa de enfermedad de la tiroides, especialmente al sonarse la nariz. Esta sensación lo hacía frotarse enérgicamente el ojo derecho. La topografía revela una protrusión irregular inferior OD (A), el ojo izquierdo muestra una protrusión periférica no característica del QC (B).

Figura 3. Caso 3: niño de 14 años que desde los 6 meses, normalmente golpeaba el lado derecho de su cabeza contra la almohada porque lo hacía dormir. La topografía del OI muestra protrusión inferior. No se pudo realizar topografía del OD debido a la seria irregularidad.

Figura 4. Caso 5: Niña de 13 años que, normalmente, frotaba su ojo izquierdo mucho más que el derecho por picazón. La topografía revela una protrusión central severa OI (B) y menos severa en el OD (A).

La etiología del queratocono se considera multifactorial. En algunos casos es hereditario, en otros está asociado a condiciones sistémicas como la enfermed