Ventilación de presión positiva no invasiva para la falla respiratoria luego de la extubación

Antecedentes:

Es frecuente la necesidad de reintubación luego de la extubación y desconección de la ventilación mecánica, y están asociadas con un aumento de la mortalidad. Se ha sugerido como un tratamiento prometedor a la ventilación de presión  positiva, para aquellos pacientes con falla respiratoria luego de la extubación, pero un estudio unicéntrico, aleatorizado, no encontró beneficios recientemente. Dirigimos un estudio multicéntrico, aleatorizado, para evaluar el efecto de la ventilación de presión positiva no invasiva en la mortalidad.  

Métodos:

Fueron asignados al azar pacientes de 37 centros en ocho países que fueron extubados electivamente luego de por lo menos 48 horas de ventilación mecánica y quienes tenían una falla respiratoria dentro de las 48 horas subsecuentes, a quienes se los trató con ventilación de presión positiva no invasiva con máscara facial, o bien con tratamiento médico estándar.  

Resultados:

Un total de 221 pacientes con características basales similares, habían sido asignados al azar a ventilación n