Validación empírica de las normas conocidas

Guía para el manejo de la faringitis en niños y adultos

Existen normas que permiten el uso racional de antibióticos para el tratamiento de la faringitis.

Autor/a: Dres. McIsaac WJ, Kellner JD, Aufricht P, Vanjaka A

Fuente: JAMA. 2004 Apr 7;291(13):1587-95.

Indice
1. Resultados
2. Desarrollo
3. Bibliografía
4. Comentario y conclusiones

En los niños, la sensibilidad de la infección estreptocócica osciló entre el 85% para el test rápido, hasta el 100% de todos los cultivos. En los adultos, dicha sensibilidad fue del 76,7% para el test rápido sin confirmación por el cultivo de los resultados negativos, hasta el 100% para todos los cultivos.

En los niños, la especificidad varió entre el 90,3% con el uso del puntaje de Centor modificado y cultivo de fauces hasta el 100% para todos los cultivos. En los adultos, la especificidad osciló entre el 43,8% para el tratamiento empírico basado en el puntaje 3 a 4 de Centor modificado hasta el 100% para todos los cultivos.

Las prescripciones totales de antibióticos fueron inferiores con el test rápido (24,7%) y más elevadas con el tratamiento empírico de los adultos de alto riesgo (45,7%), debido a una tasa elevada de prescripciones innecesarias en los adultos (43,8%).

Comparación de las normas para la faringitis y las estrategias empíricas