Consenso de poliquistosis ovárica

Los participantes consideraron que el ovario poliquístico debía tenerse en cuenta como criterio para el diagnóstico del SOP. De acuerdo a la literatura (18, 43, 44), los criterios para definir el ovario poliquístico son: "Presencia de 12 o más folículos que midan de 2-9 mm de diámetro en cada ovario, y/o un volumen ovárico aumentado (>10 mL)" (45). No se deben considerar la distribución de los folículos ni el aumento en la ecogenicidad del estroma ni el volumen (46) (47). Esto no puede aplicarse en las mujeres que toman anticonceptivos orales ya que los mismos modifican la morfología de los ovarios (48). Un solo ovario con estas características es suficiente para definir el ovario poliquístico. Si hay un folículo dominante (>10 mm) o un cuerpo lúteo, se debe repetir la ecografía en el ciclo siguiente.

Una mujer con ovarios poliquísticos en ausencia de una alteración en la ovulación o un hiperandrogenismo no debe considerarse un SOP (49). La apariencia de ovarios poliquísticos en mujeres que son sometidas a una estimulación ovárica para fertilización asistida se comportan como las pacientes con SOP con un alto riesgo de desarrollar una hiperestimulación ovárica (52).

La ecografía también permite apreciar la hiperplasia endometrial en estas pacientes. Se recomienda:

· La realización de una ecografía transvaginal particularmente en mujeres obesas.

· La realización de la ecografía en día 3-5 del ciclo.

· El cálculo del volumen ovárico con la fórmula 0.5 × longitud × ancho × grosor) (53).

· El número de folículos se debe establecer en el plano longitudinal y antero-posterior. El tamaño folicular <10 mm se debe expresar por la media de los diámetros de dos medidas.

Hormona Luteinizante (LH)

Los niveles absolutos de LH y su relación con la FSH están aumentados en las pacientes con SOP comparado con los controles (54, 55). E