Pseudo-obstrucción intestinal crónica

SOPORTE NUTRICIONAL: es importante realizarlo en estadios tempranos de la enfermedad, particularmente en aquellos pacientes con vomitos recurrentes y disminución de la ingesta oral. La alimentación enteral es la de primera elección en la mayoría de los pacientes, aunque los casos más severos requieren alimentación parenteral.

ANTIBIÓTICOS: los mismos suelen usarse en pacientes con sobrecrecimiento bacteriano confirmado o en aquellos con alta sospecha por sus manifestaciones clínicas. Los esquemas suelen ser rotatorios e intermitentes para evitar el desarrollo de resistencia bacteriana. Los medicamentos más utilizados son la ciprofloxacina, el metronidazol y la amoxicilina-clavulanico administrados en forma intermitente durante 10 días al mes.

AGENTES PROQUINETICOS: los pacientes que responden al tratamiento proquinetico suelen mantener el peso corporal y no requerir internacion ni alimentación parenteral. El cisapride oral en dosis de 20 mg/12 hs es el medicamento más utilizado para la terapia de mantenimiento. En los pacientes que responden inicialmente, el cisapride