Factores Predictivos | 02 ENE 04

Flujos máximos de tos en la extubación

La fuerza de la tos, medida objetivamente, es un predictor del resultado de la extubación, morbilidad y mortalidad.
Autor/a: Dres. Smina M, Salam A, Khamiees M, Gada P Chest. 2003 Jul;124(1):262-8.

Antecedentes:

Se ha demostrado que los métodos semiobjetivos para cuantificar la fuerza de la tos y las secreciones endotraqueales predicen los resultados de la extubación en pacientes que han pasado un ensayo de respiración espontánea (SBT).

Hipótesis:

La fuerza de la tos, medida a través del flujo expiratorio máximo de tos voluntaria (PEF) y las secreciones endotraqueales, medidas volumétricamente, predicen los resultados de extubación de pacientes que han pasado una SBT.

Población de pacientes:

Pacientes críticamente enfermos admitidos en un ICU médica de un hospital de enseñanza comunitario de 300 camas.
 
Métodos:

Se estudiaron todos los pacientes que pasaron un SBT y estaban por ser extubados. El mejor de tres intentos de tos, medido con un espirómetro en línea y el índice promedio por hora de secreciones succionadas previas a la extubación fueron registrados con otros parámetros de destete y datos demográficos.

Resultados:

Un total de 95 pacientes fueron estudiados antes y después de 115 extubaciones. Ocurrieron 13 extubaciones sin éxito. No

 

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