Los inhibidores de la recaptación de serotonina interfieren con el efecto del tamoxifeno

Los sofocos son el efecto secundario más común del tamoxifeno. Nuevos medicamentos antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la absorción de la serotonina, paroxetina y fluoxetina, son eficaces para tratar tales síntomas asociados con el tamoxifeno.

Sin embargo, estos medicamentos también han demostrado inhibir la enzima que convierte el tamoxifeno en su metabolito más potente, 4-hidroxi-tamoxifeno, y otros metabolitos activos. La consecuencia es que la receta de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina con el tamoxifeno pueden reducir la eficacia del tamoxifeno.

Los autores de este trabajo examinaron el efecto de la paroxetina (que inhibe la CYP2D6, enzima principalmente responsable del metabolismo del tamoxifeno en sus metabolitos activos) en los niveles de tamoxifeno y sus metabolitos en muestras de sangre de 12 mujeres con cáncer de mama que estaban siendo tratadas con tamoxifeno adyuvante. Asimismo, a estas mujeres se les hizo un test para determinar su genotipo CYP2D6.

Los investigadores observaron que un metabolito activo previamente no reconocido, que f