Rol del Helicobacter Pylori en la hemorragia digestiva por úlcera péptica

Los métodos útiles para detección de HP pueden dividirse en invasivos y no invasivos. Los métodos invasivos requieren endoscopia con toma de biopsia gástrica y comprenden el test de ureasa rápido, la histología y el cultivo. Dentro de los métodos no invasivos se encuentran el test del aire espirado con C13-14, la serología hemática con detección de anticuerpos IgG y la búsqueda de antígenos en materia fecal.  

En los pacientes con UP  no complicada, los métodos para evaluar el estado de HP con toma de biopsia son más sensibles y específicos que los no invasivos (ver tabla 1) siendo la performance de estos métodos dependientes del sitio, numero y tamaño de la muestra. La misma debe tomarse de la región antral, y en aquellos pacientes que estén recibiendo concomitantemente inhibidores de la bomba de protones, sucralfato o antibióticos debe tomarse una muestra adicional de cuerpo gástrico para aumentar la sensibilidad del método.

Tabla 1: Sensibilidad y Especificidad de los métodos diagnósticos