Tratamiento de la enuresis primaria nocturna

La enuresis primaria nocturna es un signo que consiste en presentar una micción completa, involuntaria e inadvertida durante el sueño fisiológico (de noche o de día) a una edad a la que ya debería de existir un control completosobre la misma.(3) El escape de orina durante la vigilia no debede denominarse enuresis diurna como se hacía previamente sino que debe llamarse incontinencia funcional diurna de la cual existen tres tipos: incontinencia de urgencia, síndrome de posponer la micción y micción disfuncional.

En el presente artículo nos referiremos únicamente a la enuresis primaria nocturna, término que también debería cambiarse por el de enuresis primaria del sueño ya que puede ocurrir en las noches mientras duerme el niño o durante el día al tomar una siesta. Si el niño nunca ha tenido un periodo de seis meses o más en que haya permanecido sin mojarse, se conoce el cuadro como enuresis primaria; pero de existir dicho periodo de control se le denomina enuresis secundaria.

Si no existen síntomas urinarios bajos y el niño solo presenta como sígno único el mojarse por las noche se conoce como enuresis nocturna primaria monosintomática (ENPM); más del 80% de los casos pertenecen a éste grupo. Pero, si además de enuresis, presentan síntomas como urgencia, disuria, tenesmo, estranguria, polaquiuria, micción entrecortada y hay antecedentes de bacteriuria y/o infección urinaria se conoce como enuresis primaria nocturna polisintomática (EPNP).(4) Entender el significado de los términos anteriores y realizar una anamnésis intencionada para descubrirlos es de la mayor importancia para establecer una estrategia diagnóstica correcta y así poder ofrecer un tratamiento adecuado. Con mucho, la forma más frecuente es la enuresis nocturna primaria monosintomática ( ENPM ) .

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El hecho de