Dosis única de fluconazol vs. clotrimazol intravaginal

Los autores determinaron, en la evaluación a largo plazo (entre los 27 y 62 días de finalizado el tratamiento), que las especies de Candida fueron completamente erradicadas de la vagina en un 72% de las mujeres tratadas con fluconazol, mientras que se obtuvo el mismo resultado en un 62% de pacientes que recibieron clotrimazol.

En cuanto a la respuesta clínica, en el análisis efectuado a los 5 a 16 días de finalizada la terapia los resultados fueron favorables en 99% de las participantes tratadas con fluconazol y en 97% de las mujeres que recibieron la otra droga; por otra parte, en el estudio realizado entre los 27 y 62 días posteriores al tratamiento la respuesta fue positiva en 93% y 84% de las pacientes, respectivamente, lo cual muestra una ventaja significativa del tratamiento con fluconazol, y el grupo de pacientes tratado con esta última droga presentó alivio más rápido de los síntomas. En relación con la aparición de efectos adversos, ambos tratamientos demostraron una buena tolerancia y seguridad.

Discusión:

En el presente trabajo, tanto la terapia oral con fluconazol como la administración intravaginal de clotrimazol probaron su eficacia en pacientes con diagnóstico de candidiasis vaginal.  Las determinaciones micológicas fueron realizadas sin conocimiento por parte de los investigadores del tratamiento recibido por la paciente, y se obtuvieron resultados coincidentes con las observaciones clínicas; la única excepción se presentó en una proporción de mujeres que continuó con micosis vaginal en ausencia de infección evidente.

Por lo tanto, resulta probable que la mejor eficacia obtenida con el fluconazol en la evaluación a los 27 a 62 días sea real. La curación a largo plazo es de gran importancia clínica, dado que la candidias