Diagnóstico y manejo de la faringitis por el Estreptococo del grupo A

Tratamiento antimicrobiano. Los pacientes con faringitis estreptocócica aguda deben ser tratados con un agente antimicrobiano en una dosis y duración del tratamiento que tengan la posibilidad de erradicar el organismo infectante de la faringe. Teniendo en cuenta su espectro de actividad estrecho antimicrobiana, la infrecuencia con la cual produce reacciones adversas y su bajo costo, la penicilina es el fármaco de elección para el tratamiento de los pacientes que no son alérgicos a ella.

Tratamiento antimicrobiano de la faringitis estreptocócica del grupo A

A) Aunque cursos más cortos de azitromicina y algunas cefalosporinas han sido comunicadas como efectivas para el tratamiento de las infecciones del tracto respiratorio superior por estreptococos del grupo A, no hay evidencia suficiente parar recomendarlos como tratamiento de rutina.

B) La amoxicilina se usa con frecuencia en lugar de la penicilina V en los niños pequeños; la eficacia de la amoxicilina parece ser igual que la de la penicilina V. La elección está
principalmente relacionada con la aceptación del gusto de la suspensión.

C) Para los pacientes con pesos <27 kg.

D) La dosis se determina sobre la base del componente benzatínico. Por ejemplo, las combinaciones de 9 ´ 105 unidades  de penicilina G benzatínica y 3 ´ 10 5 unidades de penicilina G procaína contiene menos penicilina B benzatínica que el tratamiento recomendado para los adolescentes y adultos.

E) Disponible como estearato, etilsuccinato, estolato o base.
En casos raros puede ocurrir hepatitis colestásica, principalmente en adultos tratados con estolato de eritromicina; la incidencia es mayor entre las mujeres embarazadas, quienes no
deben recibir esta formulación

F) Estos